面神经麻痹分为两型，只损害下部面神经的（表现为嘴歪、流口水、不能鼓腮及吹口哨，但可以闭眼和皱眉），说明病变在脑内，面神经麻痹症状只是其它脑内病变（多为中风）的局部反映，称为中枢性面神经麻痹;同时损害上部和下部面神经的（临床表现除嘴歪、流口水、不能鼓腮和吹口哨外，还不能闭眼和皱眉头），说明病变发生在面神经本身，与中枢无关，所以称为周围性面神经麻痹。    中枢性面神经麻痹的治疗以针对中枢病变进行病因治疗为主，无需对面部病变采取特殊治疗措施，对周围性面神经麻痹，只要及时治疗，多数在1～2个月内可完全恢复，有报道认为本病即使不经治疗亦有80%左右的病人可自愈或几乎痊愈。但由于面神经麻痹影响美观、进食和说话，尤其是不能闭眼使角膜失去水分而变得干燥，进而发生溃烂甚至影响视力，所以也要积极治疗。首先，要解除病人的思想顾虑，同时用干净纱布罩住患侧眼睛，防止灰尘进入，有条件时可将药膏涂在纱布上;用热毛巾或热水袋热敷患侧面部，同时可用手掌做面部按摩，方向是从口角向耳朵方位进行;进入医院后可给予皮质激素治疗，如强的松每日39～60毫克，连服一周后逐渐减量，配合肌注维生素B12和局部按摩、理疗及电针治疗等，对急性发作的病人有效率可达90%以上。  88.眩晕怎么办?     眩晕是病人对空间关系的定向或感觉发生障碍，感觉到周围物体向一定方向旋转或自身感到天旋地转的一种病症，有时也伴有平衡失调，头昏、恶心、呕吐、头重脚轻等。从以上的症状我们可以说眩晕实际上是一种主观感觉发生问题，皮层感觉中枢对人体与周围环境之间的相互空间关系反映失真。需要注意的是，单纯的头昏或头晕并非我们这儿所说的眩晕，它一般不伴有运动方面的错觉，且多为持续性，这种情况我们称为假性眩晕。    正常人体的平衡及定向功能是借助于视觉、本体觉和前庭系统的协同作用而完成的，其中以前庭系统的作用最为重要，所以从解剖的部位考虑，可以将眩晕分为前庭性和非前庭性两种。前庭性眩晕又分为前庭周围性和前庭中枢性;非前庭性眩晕根据病变部位的不同分为眼源性眩晕，心、血管疾病引起的眩晕，代谢性疾病或中毒引起的眩晕和精神性眩晕等四种。表现在具体疾病上，常见病因有:    （1）梅尼埃病梅尼埃病以前称为美尼尔病，是眩晕的常见原因，属于前庭性眩晕。诱发因素有情绪激动、病毒感染、过度疲劳和头颅外伤等。发病突然，发作前常诉耳鸣加剧、听力骤减、耳内饱胀感或压迫感。发病时病人感到天旋地转、不能站立、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退、耳内闷胀感，伴有全身冷汗、面色苍白，眼球震颤等，严重者不能起床，并有畏光、惊恐等症状。发作持续时间从几分钟到几小时，长者可达数日至数周，因人而异。此病有反复发作的特点，一般来说，发作缓解后各种症状均消失，两次发作间歇期内病人可无任何症状。（2）运动病性眩晕俗称晕车、晕船、晕机等，病人乘坐车、般或做旋转运动时出现眩晕，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、头痛等，运动停止后症状可逐渐消失，如在运动的同时耐受不了象汽油等异味的刺激，症状可加重，严重的可出现虚脱。    （3）位置性眩晕又称为姿势性眩晕，当头位于某一特定位置时出现短暂的眩晕和眼球震颤，但病人很少有耳鸣及听力下降。位置性眩晕常见于内耳迷路内部病变、颈部病变和脑部病变。    （4）前庭神经炎为一种病毒感染性炎症，发病前有发热、上呼吸道感染或泌尿系感染。发病表现为突发性眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力下降。眩晕可在发作后数小时达到高潮，以后逐渐过渡为位置性眩晕。    （5）迷路炎症可由迷路本身炎症或中耳炎症影响到迷路时引发，可突发眩晕，伴恶心、呕吐、眼球震颤、病侧听力丧失。病人有长期耳流脓病史时出现眩晕应高度怀疑本病。    （6）药物中毒性眩晕多见于长时间使用某些药物如链霉素、庆大霉素、万古霉素、新霉素、卡那霉素、多粘菌素B、水杨酸制剂及磺胺类药物等。表现为渐进性、持续性眩晕，程度较轻，伴有耳鸣和听力减退，如及时停药，眩晕症状可逐渐减轻。    （7）颈性眩晕由于颈部病变引起，多数病人有椎动脉供血不足或颈椎骨质增生病史。临床表现为当头部突然转动至某一位置或处于某一位置时出现短暂的眩晕，伴有耳鸣及听力下降。    （8）其它原因引起的头晕如脑血管病变、脑部肿瘤、偏头痛及心脏病、高血压、低血压等在某些情况下均可引起头晕。    急救处理:①眩晕发作时要让病人选择一个舒适的体位卧床休息，闭目，头部保持相对固定，周围环境要安静;②对症治疗:有条件的（一般应在医生指导下）可口服一些药物，如镇静剂:乘晕宁50毫克，每日三次或眩晕停25～50毫克，每日三次，症状重时可同时服用安定5毫克，每日三次;血管扩张剂:如西比灵5～10毫克，每晚一次，或654-210毫克，每日三次;止吐药:口服维生素B610毫克或胃复安10毫克，每日三次;调节植物神经功能和改善脑代谢药:如口服脑Ⅱ10毫升每日三次或谷维素10毫克，每日三次;③病因治疗:经以上处理病情还不缓解的或症状进行性加重的，应及时将病人送医院诊治，对感染引起的予以抗感染治疗;药物中毒引起的应及时停药;对由于相关疾病引起眩晕的，应找专科医生检查和治疗。