孕酮测定的临床意义何在?
6月22日
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孕酮又成为黄体酮,可缩写为P,是由卵巢黄体、肾上腺和妊娠时的胎盘产生的主要孕激素。成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合,参与维持正常月经周期的功能活动;妊娠期间孕酮主要由胎盘产生,其含量随孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基础上,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。孕酮的测定主要用于确定排卵、孕激素治疗监测和早期妊娠状况评价,在判断黄体功能状态方面具有特别重要的意义。
正常妇女月经周期孕酮参考值如下:
卵泡期:早0.48~0.92ng/ml;晚0.3~0.5ng/ml。 排卵期:D-1:0.58~1.02ng/ml,D0(峰):1.18~2.01ng/ml,D+1:1.42~3.58ng/ml 黄体期:早8.56~14.64ng/ml;中19.46~25.54ng/ml;晚3.46~7.94ng/ml。
血中孕酮升高可见于以下情况:
1.观察妇女排卵的时间及黄体酮的生成情况:在排卵的-1,0,+1天,孕酮含量成倍增加,提示为有排卵。 2.正常妊娠、双胎和多胎妊娠时孕酮合成量明显增加,血液中孕酮水平相对升高。 3.妊娠毒血症、先兆子痫、葡萄胎及原发性高血压时,孕酮含量也会升高。
血中孕酮含量降低见于以下情况:
1.先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症。 2.黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。 3.肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。