春雨医生

登录 注册

切口疝可以保守治疗吗?

6月22日

None

       腹壁切口疝指的是腹壁切口处出现可复性肿块的情况,肿块回纳后应可扪及筋膜缺损。
       腹部手术后切口是否发生切口疝与多种因素有关。曾发生切口感染甚至哆开者切口疝发生率是一期愈合者的数十倍;不同切口位置的切口疝发生率也有所不同,经腹直肌切口、正中切口及旁正中切口的发生率较高;围手术期间患者的营养状况,咳痰、喷嚏、便秘、腹胀各种腹部高压因素控制程度,绑扎腹带等各种护理措施情况,有无出血、腹水、有无严密关闭腔隙、缝合有无张力、缝合用线及方法等缝合技术均与切口疝发生率有关。
       切口疝一旦发生后症状将或快或慢发展,切口处逐渐膨隆,在站立或用力时有肿块出现,逐渐出现腹胀、纳差、隐痛、便秘等消化道及腹部症状。
       不少人还是怀抱希望,想知道切口疝能否保守治疗不手术,这种想法完全可以理解,但若想治好切口疝,可以非常肯定地说:
只有手术修补才有望治好切口疝

       当然,对于少数症状轻微而年老体弱者,心肺等全身情况极差无法耐受手术者,若原发病为恶性肿瘤且目前多发转移预期生存期较短者,就确实没条件或没必要进行手术,可以使用腹带绑扎对症处理,希望能减轻症状并延缓发展。
       说回切口疝修补手术,这是一个比腹股沟疝修补术复杂得多的手术,具体手术方法众多,要考虑的因素方方面面,最应该强调的一点是尽量争取采用腹腔镜微创修补,我们将另文阐述。
春雨医生公众号

微信关注春雨医生,查看更多健康资讯