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股疝的许多异于常疝之处

6月22日

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股疝指的是从股管突出的
疝气
。由于股管紧贴腹股沟韧带下方,广义地说,也属于腹股沟区的疝;股疝多数从股血管内侧突出,少数情况下也可从股血管四周其余部位突出(股血管周围疝),后者也属于股疝。
同济大学附属东方医院疝与腹壁外科钟明安
虽然股疝紧贴腹股沟管突出,有时股疝还向上翻转极易误诊为腹股沟疝,经常与腹股沟疝相提并论,但股疝本身有众多不同于腹股沟疝的地方。
首先,股疝好发于女性而非男性,尤其是老年女性,比较
肥胖
或骨盆宽大的女性较多见,体重急剧下降时也可能发生股疝。
其次,股疝经常被忽略乃至漏诊。股疝通常疝块较小,若患者无明显症状,或比较
肥胖
,或年老迟钝,或已继发肠梗阻以
腹痛
呕吐等表现为主,此时经常被患者、家属乃至医生忽略;少数情况下疝块很小时甚至难免在手术中不幸被医生忽略。
另外,股疝经常发生急性嵌顿,发现后更应及早手术。由于股环较小,四周组织较坚韧难以扩张,股管有明显倾角,疝块突出时尤其容易嵌顿。
最后,股疝的手术方式明显不同于腹股沟疝。股疝可能选择与腹股沟疝相同或不同的切口;股疝的回纳有特殊的方法,不了解的人极有可能仅仅回纳就满头大汗或韧带尽断;腹股沟疝的某些修补方法并不适合于股疝;股疝还有其独特的修补术式
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   一个“小小”的股疝同样生动地说明,疝修补术绝非小菜一碟,要讲究的方面不胜枚举,专病专治对提高腹外疝手术效果而言而言同样至关重要。
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