什么是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)?
6月22日
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SLE是“风湿”这类自身免疫病最常见的一种,它是自身免疫介导,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统累及是SLE的两个主要临床特征。SLE好发于生育年龄女性,多见于15~45岁年龄段,女∶男比例为 7~9∶1。SLE的流行病学在美国多地区的调查报告,其患病率为14.6~122/10万人,北京和上海的流行病学调查表明,我国SLE的患病率为40~70/10万,以此推算,我国目前有约52~91万SLE患者。SLE在“风湿”中病情最复杂、最严重,预后最差。不定期随诊、不遵循医嘱、不规范治疗是致死的重要原因。近年来,由于加强了对病人的教育,以及诊疗水平的提高,SLE的预后与过去相比已有显著提高。经正规治疗,1年存活率为96%,5年存活率为85%,10年存活率已超过75%。急性期患者的死亡原因主要是SLE的多脏器严重损害和感染,尤其是伴有严重神经精神性狼疮和急进性狼疮性肾炎者;而慢性肾功能不全、药物(尤其是长期使用大剂量激素)的不良反应和冠状动脉粥样硬化性心脏病等,是SLE远期死亡的主要原因。