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动脉瘤样骨囊肿的表现及治疗如何?

6月22日

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动脉瘤样骨囊肿是一类独立的、扩张性的、具有侵袭性的良性骨病损。最多发生于10~20岁年龄段的人群。男女发生比率为1∶2。在所有骨骼均有发现,最常见的发生部位为下肢长骨的干骺端,其次为上肢骨,椎体及椎体附件也有发生;所有扁骨发生的动脉瘤样骨囊肿中,有一半是在骨盆。
动脉瘤样骨囊肿的临床表现为肿、胀、痛,有时邻近关节活动受限。脊柱的病变可造成神经受压症状。病损多为偏心性的,所以病理性骨折相对少见。
治疗方法的选择主要依据病损的部位和侵袭性的情况而定。多数可以采取局部刮除术辅以高速磨头打磨囊腔的手术治疗,根据囊腔的大小和部位进行植骨和人工骨材料的填充。局部复发率报告相差很大。局部复发病灶的治疗仍应选择广泛切除,或者保肢肿瘤手术切除的方法,以防再次复发和严重损害肢体功能。经皮囊腔注射药物的局部治疗也是可供选择的治疗方法。如果不能接受手术治疗,可以使用放射治疗,但有可能会增加恶性变的风险。
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