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黏多糖病临床表现有哪些?如何诊断黏多糖病?

6月22日

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黏多糖病一组少见的先天性遗传疾病,主要因降解黏多糖(现称糖氨聚糖)所需的溶酶体水解酶的缺陷所致。黏多糖病除了Ⅱ型为X连锁隐性遗传外,其他均为常染色体隐性遗传。所谓X连锁隐性遗传病的致病基因位于X染色体上,性质为隐性。这一类疾病大多发生在男孩身上,女孩极少见。
根据临床表现和酶缺陷,黏多糖病可分为Ⅰ-Ⅶ等6型,其中V型已改称为IH/S型,每型又有若干亚型。以Ⅰ型为的见,临床表现亦最典型。病变多以骨骼的病变为主,还可累及中枢神经系统、心血管系统以及肝、脾、关节、计件、皮肤等。黏多糖病的临床表现因其类型而异,一般具有以下表现:智力低下、个子矮、面容粗糙、(例如ⅠH型患者头大、前后径长、前额突出、鼻梁低平、鼻孔宽大、嘴大、唇厚、舌大)、骨骼畸形、角膜浑浊、爪形手、疝等。各型表现的症状轻重不一。
黏多糖病的诊断依靠临床表现、体格检查、X线摄片检查骨骼改变,尿甲苯胺蓝试验,尿黏多糖电泳及酶活性测定等。
黏多糖病可以做产前诊断,于孕期8~12周时取绒毛,妊娠4个月后取羊水细胞做酶活性测定、黏多糖电泳或同位素35硫渗入试验,预测胎儿是否正常。
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