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心脏瓣膜病的病因有哪些?

6月22日

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心脏瓣膜病是指各种原因(包括炎症粘连和纤维化、黏液瘤样变性、缺血坏死、钙质沉着或先天发育畸形)引起的心脏瓣膜(瓣叶、腱索及乳头肌)发生解剖结构或功能上的异常病变,或二者兼有,造成单个或多个瓣膜急性或慢性狭窄和(或)关闭不全,导致心脏血流动力学显著变化,并出现一系列的临床征候群。虽然风湿性心瓣膜病的发生率正在降低,但非风湿引起的瓣膜病却有所增高,所以心脏瓣膜病仍是我国最常见的心脏病之一。常见的心脏瓣膜病有:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂综合征、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣疾病、联合瓣膜病。
心脏瓣膜病变的主要原因有以下几种:①风湿性心脏病(风心病),是链球菌感染后继发的自身免疫性疾病,主要引起瓣膜的进行性纤维化、增厚,甚至发生钙化。②感染性心内膜炎,常见于细菌和真菌感染,主要引起瓣膜穿孔、撕裂,甚至毁损。③缺血性心脏病,多见于心肌梗死后,由于瓣膜乳头肌缺血坏死,或发生断裂,导致二尖瓣关闭不全。④瓣膜退行性病变,多见于老年人,瓣膜发生纤维化,钙化的改变,近年有增加趋势。⑤先天畸形,瓣膜的先天畸形多种多样,可以是缺如、狭窄、闭锁、裂缺等。⑥其他,如肿瘤侵犯、外伤等也可以导致瓣膜病变。
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