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发现甲状腺结节要不要手术摘除?

6月22日

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甲状腺结节是一类病的总称,主要有以下四种情况——1、结节性甲状腺肿:这常与甲状腺分泌异常有关;2、肿瘤性结节:有良性和恶性肿瘤之分,大部分原因不明确;
3、囊肿:腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、先天的甲状舌骨囊肿;
4、炎症性结节:主要由亚甲炎、桥本病引起。甲亢、甲减都会引起甲状腺长结节,而这些结节、肿块往往不疼不痒,患者本身不容易察觉,多数是在不经意间偶然发现颈部有包块,这才去看医生。
甲状腺上长个包块,其实手一摸就能发现,检查并不难。重点在于关注结节是良性还是恶性。脖子上有肿块,还有转变为恶性的可能,很多患者感到害怕,夜里常常醒来想这事,心理负担好大。成年女性的甲状腺结节大多是良性结节,不需要特殊的治疗,但需要随诊,每6~12个月复查一次。但男性与儿童患者恶变的可能性较大,儿童期甲状腺结节50%为癌。一些辅助性检查,比如甲状腺核素显像、B超检查等都可以对结节进行鉴别诊断。如果出现以下情况时,则有恶变可能,要尽早手术摘除,消除隐患。1、短期内结节突然增大,产生压迫症状,声音嘶哑或呼吸困难,特别是甲状腺结节直径>1cm;
2、结节质地硬,形状不规则;
3、伴有颈部淋巴结肿大。
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