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什么是飞蚊症?

6月22日

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飞蚊症并非是蚊子不慎飞到了眼睛里,实质是玻璃体出现了退化。因患者看东西时眼睛里有一个或几个小黑点漂浮,感觉就像蚊子在眼前飞来飞去一样,所以有一个形象的名称叫“飞蚊症”。
“飞蚊症”看似眼睛表面出了问题,实质是玻璃体退化的结果。飞蚊症患者各个年龄阶段都有。主要发病人群仍是超过60岁以上的老人,发病率可达60%以上。其中,以伴有近视的人群更为多见。玻璃体退化每个人都会发生,只是时间有早有晚。就像退行性关节炎一样,它是衰老的自然进程,虽然结果是不可逆的,但并不是多么可怕的疾病,单纯的飞蚊症对患者工作、生活的影响也很小。然而,发现飞蚊症绝不能掉以轻心,要尽快到眼科门诊做详细的眼底检查,以确定视网膜是否存在病变。液化会导致玻璃体的后脱离,从而有可能引起视网膜的撕裂。虽然85%的玻璃体后脱离不会引起视网膜损伤,但不能排除另外15%的不确定因素。因此,对新出现的飞蚊症,特别是感到眼前有闪光的,一定要尽快就诊检查,排除视网膜穿孔,进而预防视网膜脱离。在视网膜穿孔时进行激光凝固,完全能起到预防视网膜脱离的作用,对视力也不会造成影响。可一旦发生视网膜脱离,轻则导致视力下降,重则有致盲风险,就算手术也难以逆转。
“飞蚊症”能不能预防?答案是:不能。就发病机制而言,玻璃体退化与强光照射有关。如何才能避免强光?少出门,用雨伞遮挡,但都不及在光照强的时候戴墨镜有帮助。戴墨镜对晶状体、玻璃体、视网膜均有保护作用,但选择墨镜应该在医生指导下,切忌只顾美观,不管是否适用。此外,预防近视是延缓玻璃体退化的另一个可能性因素。排除视网膜病变的“飞蚊症”患者还有一段时间的适应期。其间,要注意少用眼,少做眼球运动,不要挤压眼球,避免激烈的体育锻炼。同时,要保持轻松心态。由于心情过于紧张焦虑,少数人可能出现恶心呕吐的症状。只要做了详细的眼底检查,排除了视网膜变性、穿孔及视网膜脱离等,单纯“飞蚊症”的人无需紧张,应消除顾虑,学会视而不见。除非有明显变化需再次复查,否则无需理会。
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