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恙虫病有什么症状?

6月22日

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恙虫病在华南一带被叫做“沙虱热”,是一种由鼠类为传染源,恙螨为传播媒介的急性传染病,如果不及时治疗,死亡率相当高。




恙螨在亚热带地区较为活跃,但高峰期常出现在夏秋之际。这种小虫滋生在地势比较低洼、潮湿和杂草丛生的地方,也会寄生在家鼠、鸟类、爬行和两栖类动物身上,家猫、家兔亦常见。所以,在草地上除草、玩耍的时候,就有可能受到恙螨的叮咬。恙螨的嘴巴还很刁,专挑腋窝、腹股沟和外阴等皮肤比较薄嫩的地方叮咬。恙螨的唾液内有一种奇怪的微生物———恙虫立克次体,这是一种介于细菌和病毒之间的病原体,比细菌小,又比病毒大。这种微生物会引起人体全身感染,侵犯多个器官,如果不及时治疗,死亡率高达20%-30%。




由于羌虫病往往表现全身症状,所以很容易被误诊。由于高烧,大约八成的病人会误诊为上呼吸道感染,首先去看呼吸内科或者是急诊。其次会被误诊为肾病综合征,或者是肝功能异常,有的出现全身浅表淋巴结肿大,甚至被误诊为淋巴瘤。在病人发热的第2-6天,可出现大小不一的暗红色斑或突出于皮肤表面的丘疹,多数分布于胸、腹、背部、四肢及面部,大约50%的患者出现全身性症状,少数人的皮疹仅局限于面部或四肢,但也有约1/3的轻症病人可无皮疹。这些继发的皮疹可称为恙虫疹,没有瘙痒,经过3-12天后,逐渐消退。虽然皮疹为恙虫病的主要体征之一,但由于其缺乏特异性,在临床诊断中往往被忽视。




如果持续一周高热39℃,四肢酸痛、头痛、头晕、食欲差、全身淋巴结肿大等症状,还可以抽血做外婓氏试验,查查有无立克次体微生物以便及时确诊。感染立克次体微生物,引发的高热、全身感染等情况,使用头孢菌素等强效抗生素都不起作用,反倒是四环素类的老药却能有很好的疗效。夏天去公园草丛里游玩时,记得涂上驱蚊药,穿有袖子的衣服,以防蚊虫叮咬,同时也记得最好不要坐在草地上。
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