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3周?6周?3个月还是6个月?艾滋病的窗口期到底有多久

12月1日

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Saying:

12月1日是第35个世界艾滋病日。每年的都会有许多与艾滋相关的科普,今天春雨君也邀请到了中国医科大学附属第一医院 感染科 主治医师 刘胜 和大家一起聊聊关于艾滋检测的窗口期。


春雨君:刘老师,艾滋检测的窗口期到底有多久呢?我看网上的答案各不相同。

刘胜:关于艾滋检测的窗口期,这个是很多患者朋友特别关注的一个问题。尤其是对于恐惧艾滋的人。如果去网上搜查答案,千奇百怪各种说法都有,3周的,6周的,3个月的,6个月的,一年的,甚至更久的。今天,我就好好给大家讲讲:

我们先得知道艾滋窗口期的概念,窗口期其实不光艾滋有,其他的传染病也有,只是在艾滋这一块是重点突出的,它指的是从人感染艾滋病毒,到通过目前的检测手段可以发现艾滋病毒感染的时间。所以,它跟所用的检测方法有关系的,目前用于艾滋检测的手段包括艾滋的核酸检测,艾滋的抗原检测,还有艾滋的抗体检测。


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(图源:教科书)


根据教科书里的观点,艾滋检测的窗口期为2~6周,这个就是把常用艾滋检测的方法揉在一起说的,其中核酸检测的窗口期是1~2周,高精度的核酸检测是1周,普通精度的核酸检测为2周;抗原抗体,也就是第4代的艾滋检测,窗口期是2~4周;艾滋的抗体检测,也就是第3代艾滋检测,它的窗口期是3~6周。


也就是说,只要从发生接触开始算,时间大于等于6周,不管是用哪种检测方法,结果阴性就能完全排除感染。



这里面有一些特殊的情况,重点说一下:


如果说服用过艾滋的阻断药物,这个会干扰艾滋检测的窗口期;另外,像某些人因为一些特殊的疾病,比如一些免疫方面的疾病,长期大剂量的服用糖皮质激素或者免疫抑制剂,或者是因为器官移植后,服用抗排斥药物等,这个其实也属于免疫制剂,这些都可能会干扰艾滋检测的窗口期,需要延长到12周检测阴性才能彻底的排除感染。




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有的朋友可能会问,那有的大夫提到的三个月这个观点是哪里来的呢?关于三个月的说法,这个是艾滋刚发现的时候,也就是好几十年以前,由于当时的检测技术、手段、设备都相对来说比较落后,排除的时间确实需要那么久,但是现在几十年已经过去了,艾滋检测的方法,还有检测设备,都有明显的改进,6周阴性就可以完全的排除感染,所以不需要三个月这么久的。

作者:中国医科大学附属第一医院 感染科 主治医师 刘胜

编辑:春雨君

图源:图虫创意

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