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从与癌抗争到与癌共生,“我还能看到多少次满月”?

6月8日

1988年,《末代皇帝》获得第60届奥斯卡金像奖最佳影片,坂本龙一为其创作的音乐也同时获得最佳原创配乐奖,而这只是他众多成就中的冰山一角。


坂本龙一是日本当代最具影响力的音乐家之一,而天才总是多磨难,2014年,坂本龙一被确诊为咽喉癌,2020年,坂本龙一又患上直肠癌。经过大大小小的六次手术,尽管可以手术的肿瘤均已切除,但他的身体内仍有病灶。


2022年6月7日,在日本《新潮》杂志7月刊上,坂本龙一发表连载文章《我还能看到多少次满月》,讲述了自己“与癌共生”的经历,以及自己对生命和死亡不断变化的态度与看法。

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(图源:新潮社)


癌症使身体十分脆弱


在一个寻常的早晨,坂本龙一吃下近十种药片,用细细的牙刷反复刷牙。“生病之后我的抵抗力变得十分脆弱,随时需要保证口腔的卫生。事实上,我后面的牙齿可能已经死掉了。”


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(图源:《坂本龙一:终曲》)


这是纪录片《坂本龙一:终曲》中的一个片段,也是坂本龙一患癌后的日常生活。


2012年,该片开始拍摄,导演史蒂芬·野村·斯奇博最初想拍摄一部关于坂本龙一演奏会的电影,2014年,坂本龙一确诊咽喉癌,纪录片的方向也随之改变。


癌症患者的抵抗力大多十分脆弱,一方面,癌症的发生发展会带来一系列营养代谢变化、厌食、体重下降,造成营养不良,机体抵抗力减弱。


另一方面,包括放射及某些药物在内的多种癌症治疗方法也会使免疫系统受损,进一步降低人体的抵抗力。


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(图源:图虫创意)


而脆弱的抵抗力导致的后果是严重的。首先,感染不易察觉。对于正常人来说,常见感染症状包括发红、肿胀、疼痛和发热等,而对于抵抗力低下的人群,唯一的感染症状可能就是发热。


其次,机体抵抗力低下,就很难迅速对感染做出反应,免疫系统无法正常运作,进而导致病程延长甚至感染蔓延。


因此,对于抵抗力较弱的人来说(不仅限于癌症患者,还包括艾滋病人、器官移植者等),只要出现任何感染迹象,都要迅速就医。


直至生命的最后一刻


除了药物、手术、放化疗等治疗方法及营养支持,乐观积极的心态在癌症抗争过程中也起着重要作用。


在《与癌共生》的文章中,坂本龙一写下了这样一段话:


“夏目漱石死于胃溃疡,享年49岁。相比之下,即使在最初发现癌症的2014年于62岁去世,我也足够长寿了。患上新的癌症,如今迎来了70岁,虽然不知道在今后的人生中还能看到多少次满月升起,但算是难得活下来了,我希望能像敬爱的巴赫和德彪西一样创作音乐,直至最后一刻。”


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(图源:《坂本龙一:终曲》)


癌症不仅会给患者带来身体上巨大的痛苦,还会带来沉重的心理负担,而压力、悲伤、焦虑甚至抑郁又会影响癌症的治疗和康复。


并不是每一个人都有强大的内心,能坦然面对死神悬起的镰刀,能乐观接受生命的不可预测及最坏结果,因此,当确诊癌症后,患者或家人若发现自己长期处于不安、焦虑、失眠、紧张等状态中,甚至感到绝望,对生活丧失信心时,一定要及时寻求心理医生的帮助。


若不能完全治愈,那就与之共生


最后部分,我们再来讲讲癌症的治愈性。


癌症可以治愈吗?可以,治愈意味着所有癌症的证据消失,经过长时间的观察后不再复发。对于大多数癌症,患者若能保持无病生存 5 年或以上,则可认为患者已治愈。


而且,一些常见癌症类型,如乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠直肠癌等,如能早期发现并根据最佳做法进行治疗,治愈概率是非常高的。


像坂本龙一这样,虽然可以通过外科手术处理的所有肿瘤都已经被切除,但体内仍有病灶的情况,则属于部分缓解。


对于部分缓解的患者,尽管癌症还会生长,但是通常症状会减轻,生存期也会延长,甚至有些患者部分缓解后,癌症不再生长或扩散,且患者很长时间都没有新的症状,这些都是有益的。


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(图源:图虫创意)


总之,癌症的治疗是医疗护理中最复杂的领域之一,不仅涉及肿瘤科、外科及各个专科(如皮肤科、消化内科、耳鼻喉科、妇科等),还涉及营养科、心理科等。


在确诊癌症之后,我们既要有全面“与癌抗争”的信心,也要有余生“与癌共生”的勇气。不到生命尘埃落定的那一刻,我们都不可放弃狂奔。

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(图源:《坂本龙一:终曲》)



 

编辑:春雨医生

参考文献:
[1]新潮社, 新連載 坂本龍一「ぼくはあと何回、満月を見るだろう」, https://www.shinchosha.co.jp/shincho/backnumber/20220607/
[2]陈芷谦,郭巧红. 晚期癌症患者缓和医疗家庭心理干预研究进展[J]. 护理学杂志,2022,37(6):106-109. DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2022.06.106.
[3]默沙东诊疗手册,癌症治疗原则, https://www.msdmanuals.cn/home/cancer/prevention-and-treatment-of-cancer/cancer-treatment-principles


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