真实案例，情景再现

“医生，最近感觉排尿有问题，能不能帮我看看是怎么回事？几个月前就感觉一喝水就想上厕所，但自己也没当回事，后来晚上起夜特别频繁，但每次尿只有一点，感觉尿不尽，会阴部还会隐隐作痛。”说起自己的病，小李（化名）感到十分苦恼。

医生：“从你描述的症状来说大概率是慢性前列腺炎，怎么拖着这么久了才来医院？先去检查个尿常规看看。”

小李：“哎，这毛病还挺不好意思的，本来想着拖一拖就好了，没想到更严重……”

慢性前列腺炎的现状

慢性前列腺炎是泌尿外科和男科的常见疾病之一，其发病具有反复性、难治性、缠绵性等特点，多发于成年男性，发病率约为2%~15%，患者占泌尿外科门诊病人的25%~33%，慢性前列腺炎的复发率为25~50%，大约50%的男性在一生的不同时期曾有过慢性前列腺炎症状^[1]。由于患者多数存在明显焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，患者心理及精神压力较大，同时在身体上表现为“尿短赤、尿淋沥、尿涩痛”等不适，病程日久甚至可出现阳痿、早泄等性功能障碍症状^[2]。

为了公众能够科学认识并重视泌尿系统疾病，中国工程院院士，中国泌尿外科和男科学科带头人郭应禄教授联合桂林三金药业及社会健康领域专家学者共同倡议将每年的6月16日设立为6.16泌尿健康日，让泌尿问题，不再成为难言之隐！

慢性前列腺炎的自检小技巧

国际慢性前列腺炎症状评分指数表（NIH-CPSI）是一种被公认实用而可靠的前列腺炎症状与的自测表^[1]，让我们一起测一下吧~

依据Nickel等定义前列腺炎样症状标准，会阴部和(或)性生活后疼痛且疼痛症状评分(总分0一21) > 4诊断为前列腺炎样症状。其中疼痛症状评分4-7为轻度前列腺炎样症状，疼痛症状评分>8分为中重度前列腺炎样症状；CPSI总评分按0~14,  15~30,  31~43把症状及影响程度分为轻度、中度和重度。

慢性前列腺炎如何正确应对

西医治疗慢性前列腺炎主要以药物治疗为主，最常用的是抗生素、α－受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎药、M－受体阻滞剂等。同时，患者在日常生活中应进行自我心理辅导，保持乐观的生活态度，戒酒，避免辛辣刺激饮食，不要久坐、憋尿等，同时加强身体锻炼^[2]。但有其局限性，抗生素类药物不能长期使用，会产生耐药性，以及恶心、呕吐、嗜睡等不良反应^[3]。

中医治疗慢性前列腺炎对疾病的分类更加具体，辨证分为基本证型和复合证型两大类。基本证型包括湿热下注、气滞血瘀、肝气停滞、肾阳或肾阴虚，复合证型包括湿热瘀滞、肾虚湿热、脾肾两虚、寒凝肝脉、湿热蕴结、热毒壅盛等，临床上常用的药物有三金片，由金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草组成。慢性前列腺炎的治疗是一个漫长且反复的过程，中西医结合治疗该病可以充分利用中医治法较多、西医治法较快的优势^[3]。三金片联合抗菌药物，可促进抗菌药物进入腺体组织，改善微循环，增强前列腺抗菌因子的功能，促使腺管通畅，从而有效改善患者症状。药理研究结果表明三金片与抗菌药物联合应用，效果较好，不良反应较轻微^[4]。

轻松应对慢性前列腺炎，你学会了吗？

（图片来源：图虫网）

参考文献：

[1] 郝宗耀. 中国慢性前列腺炎和性功能障碍的流行病学调查及慢性前列腺炎的诊断与疗效评判标准的初步研究[D].安徽医科大学,2013.

[2] 张李博,王瑶,吴金鸿,王世民,刘光珍.国医大师王世民论治慢性前列腺炎经验[J].湖南中医药大学学报,2020,40(12):1441-1443.

[3] 丁胜杰,郝征,赵舒武,王蕾,彭雁飞,郑纺,周建宇.中西医结合治疗慢性前列腺炎文献研究[J].中医研究,2022,35(01):72-75.

[4] 侯新,王丽霞.三金片的研究进展[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(08):1148-1151.DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2016.08.049.