你是否常常感觉肚子里好像塞满了东西，胀胀的、吃进去的东西好像都没消化。有时候还能看到肚子鼓起来，明明没吃多少东西就觉得饱了？

图源：《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》

这时候你的第一反应是不是打开药箱拿出促胃动力药如多潘立酮片来一粒？

想必很多朋友都有“胃胀就用胃动力药”的认知。但有时候“此胃胀非彼胃胀”，习惯之下可要小心“吃错药”！

胃胀原因主要有两点，这样区分最简单^[1]

大家常常听到的多潘立酮片是一种胃肠动力药。顾名思义，它就像胃肠的一个“小马达”，增加胃肠的动力。它可以增加食管下括约肌的压力、刺激食管蠕动、增强食管收缩幅度、从而促进胃肠排空。常用的胃肠动力药是多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。

但其实并非所有胃胀都是胃动力不足引起的，日常生活时要注意区分，才能对症下药：

第一种胃胀：胃动力不足引起的胃胀。患者胃胀同时常伴有食物滞留感；

第二种胃胀：酸或摄入的刺激性食物过多导致黏膜炎症或损伤，引起胃胀。患者胃胀同时伴有明显的反酸、烧心症状。

图源：《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》

针对不同病因胃胀，应合理选择不同药物

对酸或摄入刺激性食物过多所致黏膜炎症或损伤，引起胃胀、嗳气，促动力药就无法起到作用。日常生活中因黏膜炎症引起的胃胀更为常见。此时需要选择能减少胃酸、保护胃黏膜的药物，主要是抗酸剂和胃黏膜保护剂。

抗酸剂中和胃酸，解除胃酸对黏膜的伤害，常用药物有铝碳酸镁、复方碳酸钙、氢氧化铝等；胃黏膜保护剂则在黏膜表面形成保护膜，隔绝有害物质对胃黏膜的伤害，常用药物有铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等。

这些药物在减少胃酸的同时保护胃黏膜。其中铝碳酸镁除了中和胃酸、保护胃黏膜之外，还可以结合胆酸，进一步减少酸造成的胃黏膜损害。

因此，这类药物可以快速缓解胃胀、胃痛、反酸、烧心等酸过多导致的胃部不适^[2]，很适合作为居家常备药使用。

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小结

胃胀的原因分为胃动力不足和酸及其他刺激性物质过多导致的黏膜损伤或炎症。日常生活中只需要观察是否还伴有其他典型症状，就很容易区分。若是胃动力不足的胃胀，常伴有早饱感、食物滞留感，可选用促动力药；若是黏膜损伤的胃胀，常伴有反酸、烧心症状，用抗酸解和黏膜保护剂，如铝碳酸镁，硫糖铝等药物。了解完今天的内容，相信你在缓解胃胀时，用药会做出正确的判断。

参考文献：

[1] 中国常见消化系统疾病健康科普指导意见.

[2] 吴贵荣, 雷蕊兄, 李利娟,等. 铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J]. 中国医药指南, 2012(13):112-113.

Approval ID: CH-20211208-09

Approval Expiry Date: December 8, 

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