空腹血糖≥7.0mmol/l

餐后2小时血糖≥11.1mmol/l

OGTT（葡萄糖耐量试验）：在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，成人口服75g无水葡萄糖，溶于250~300ml水中，5~10分钟内饮完，测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时静脉血浆葡萄糖。OGTT2hPG<7.7mmoL（139mg/dl）为正常糖耐量；7.8～11.0mmoL（140～19mg/dl）为葡萄糖耐量异常（IGT）；≥11.1mmol/L（200mg/dl）应考虑糖尿病

糖化血红蛋白≥6.5%

1、随年龄增加而增长的疾病，患病率高

2、知晓率低，60%的人不知道患有糖尿病

3、2型糖尿病占95%以上

4、有典型3多1少症状的仅占1/4~1/5, 绝大多数为非典型症状

5、以餐后血糖升高为主

6、合并疾病及并发症多，有些因并发症就诊发现

1.感染

2.糖尿病高渗状态甚至昏迷，酮症酸中毒和乳酸性酸中毒

3.缓慢发生和发展的慢性并发症：心脑血管血管病变，外周血管病变，微血管病变(眼及肾脏)，神经病变（自主神经系统及周围神经）

4.常合并高血压、冠心病、高血脂等，并发症发生率高

5. 较晚期诊断的多，2型糖尿病的发生和发展具有非常强的隐匿性，往往不典型或仅有部分表现

6. 血糖控制不良和低血糖，低血糖后高血糖

7. 自我监测及管理能力降低

8. 难以改变的生活习惯—一些食物对血糖影响大

1、生活方式：久坐，体力活动减少，代步工具，工作压力、熬夜

2、饮食：高脂肪、高碳水化合物，低蛋白质，少蔬菜、水果

3、年龄：与增龄有关，寿命延长

4、种族（基因）：亚洲人、中国人

（1）饮食：少脂肪，低碳水化合物，足量蛋白质，足量蔬菜

（2）体育锻炼：目的是强肌健体，增强骨骼肌代谢，促进葡萄糖转化、利用，

方法有多种形式，因地制宜，如走路、慢跑，广场舞，健美操，健身等

（3）控制体重：BMI—18-24

（4）定期或不定期检测血糖或糖化血红蛋白

（1）二甲双胍：降糖、调脂、抗衰老、抗肿瘤

（2）促泌剂：格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈等

（3）胰岛素增敏剂：吡格列酮

（4）DPP-4抑制剂：维格列汀、西格列汀等

（5）GLP-1受体激动剂：利拉鲁肽，度拉糖肽

（6）糖苷酶抑制剂：阿卡波糖，伏格列波糖

（7）胰岛素：胰岛素类似物、短效、中短效混合、中效、长效

（8）促进糖从肾脏排出：达格列净

饮食管理及体育锻炼：是糖尿病治疗的基础，定时、定量、合理搭配，营养充足，避免营养不良；锻炼：每周五次+40分钟；

自我监测血糖、预防低血糖：及时处理血糖偏低，及时调整治疗，防止低血糖发作，外出旅游或远行要随身携带饼干、糖果，以备急用；

定期门诊复查、随诊（糖化血红蛋白的检测）；

积极治疗并存疾病，如高血压、高血脂、高尿酸、糖尿病并发症等；

定期来院筛查糖尿病慢性并发症：眼底、肾、心脑血管、下肢血管、末梢神经等；

老年患者筛查营养风险或营养不良；

老年患者筛查肌少症、骨质疏松症，预防跌倒。