今年12月起，带量采购陆续在25个联盟地区落地实施，共有25种药品，带量采购的扩围结果将在联盟地区正式执行。百姓在医院、药店均能享受到政策红利，真正做到从“治疗方案”到“生活管理”，实现全周期慢病管理。

进口原研药物降价，为国民福利加码

带量采购是指采购办公室代表公立医院团购药品，一般是明确采购量，通过以量换价，降低进入采购名单的药品价格。9月公布的采购品种中，共有25种药品，中标药品总体平均降幅59%，单个药品降幅高达80%，公布的采购品种中，涵盖高血压、心血管等多个疾病领域，包括厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯吡格雷等，赛诺菲的安博诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪片）和波立维（硫酸氢氯吡格雷片）分别用于高血压、急性心梗和心绞痛、卒中及外周动脉疾病的治疗，在带量采购地区的中标价分别为1.09元/片（150mg+12.5mg）、2.54元/片（75mg），价格与同类仿制药相当，将极大减轻需要长期用药的患者的心理及经济负担。除医院外，目前患者还可以凭借处方使用医保在药店购买到相关产品，省去挂号费的同时也更加便利。

患者于降价后在小区周边药店购买药物

心血管疾病患者要注意，院后管理不可懈怠

中国有近3亿慢性病患者，包括高血压、急性心梗和心绞痛、卒中及外周动脉疾病等在内的心血管疾病具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点，每10秒就有一人死于心血管病，已成为实现健康中国2030的工作重点。其中，坚持规范治疗、提高用药依从性及重视疾病管理对于做好心血管疾病的慢病管理具有重要意义。

心血管疾病是我国城乡居民的一大“心病”，也是持续深入推进健康中国建设的一大阻碍。心血管疾病的救治工作要做深做细，落实到“最后一公里”，才能实现国家整体心血管病防治水平的提高。患者需要改变原来以治病为中心的理念，转向以健康为中心，重视心血管疾病慢病管理，改善预后。这样民众才能更健康，健康中国才能真正实现。

居民购药时在柜台与药师沟通

零售药店“摇身一变”，成为居民身边的健康管家

近年来，药店角色正在发生变革，服务不再仅仅局限于提供药品，而是逐渐向慢病患者身边的“健康管家”转变。提供慢病药品大包装，建档检测，健康咨询，用药指导等专业服务，在慢病管理中扮演着重要的角色。

35岁的小娜（化名）从事药师行业已有五年，曾经有一位十分固执的大爷由于头晕来到药店买药，小娜告诉大爷必须要测一下血压，可大爷执意不肯，小娜坚持说：“我必须得给你测，你今天就得听我的。”最后大爷拗不过小娜测了血压，结果发现血压偏高，待到去医院检查时才发现是二级高血压。小娜告诉我们：“现在越来越能理解这份工作的重要意义，远亲不如近邻，这份工作真正能帮助到居民患者。”

慢病患者以中老年人为主，他们往往讳疾忌医，对医院有排斥心理，而药师却可以在患者与医院间架起桥梁，起到辅助作用。在药店初步检查后，药师会建议患者到医院做进一步诊断，帮助患者及时确诊和规范治疗。小娜还提到，只要顾客到店一定会为他们建立慢病档案，档案上会记录监测值和最近的用药情况，实时掌握病情发展，帮助他们实现合理用药。小娜说：“慢病患者多是久病成医，但他们也需要家人和朋友的关怀，我用对待家中长辈的心态去关心顾客，成为他们生活中的健康管家。”

小娜的故事仅是万千药店药师中的一个缩影，他们都日复一日在岗位上为前来买药的患者亦或是为家人买药的顾客服务着。对于慢性病患者而言，医院及药店是每个月、甚至每个星期都要去的地方。相比医院等候时间长、医生问诊时间较为有限，作为“远亲不如近邻”的健康管家，药店药师能更充分地与患者交流，居民患者也能在药店互相分享慢病管理经验。

 1胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.《中国心血管病报告2018》概要[J].中国循环杂志,2019,34(03):209-220.