我国从2015年下半年开始逐步把4剂口服脊灰减毒活疫苗改为1剂灭活脊灰疫苗+3剂减毒活疫苗（上海市是2剂灭活疫苗+2剂减毒活疫苗）。2016年、2017年、2018年我国批签发的五联疫苗数量分别为281.5万、213.9万、203万支。2016年、2017年、2018年我国出生人口分别为1786万人、1723万人、1523万人。自从把第一剂脊灰疫苗改为灭活疫苗以来，目前只是2018年在徐州市发生1例疫苗相关麻痹型脊灰病例，所以可以说口服脊灰减毒活疫苗导致瘫痪的概率是几千万分之一。

虽然几千万分之一的风险比不接种疫苗的风险小得多（如果都不接种疫苗的话，几乎所有孩子都会感染脊灰病毒，每200个孩子中就会出现1例麻痹型脊灰），但是如果可以避免的话，谁都希望可以完全避免风险。全部使用灭活脊灰疫苗（或包含了灭活脊灰疫苗的五联疫苗）就可以避免这点风险。所以接种脊灰疫苗时如果有灭活脊灰疫苗或五联可以选择、经济状况又允许的话，当然毫不犹豫选择灭活脊灰疫苗或五联。

如果当地没有五联，也不能自费打灭活脊灰疫苗，怎么办？许多家长会到处打听哪里可以打，然后山长水远跑去打，没有条件去外地打的家长则焦虑不已。

其实，去外地打疫苗的风险，也许比口服脊灰减毒活疫苗的风险还要高，请看下面的数据：

所以，对于为了避免口服脊灰疫苗的不良反应而专门去外地打五联，我的态度是不鼓励也不反对。最重要的是，几千万分之一这个风险实在是太小了，比交通事故的风险小得多，你总不至于因为害怕交通事故而不敢出去旅游吧。

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