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宫颈糜烂不仅不是病,还可能是……

4月27日

“宫颈糜烂”?你真的还挺年轻!嘿嘿~

作者:王妮(妇产科主治医师、科普作者)

一说起宫颈糜烂,作为妇产科医师的我就忍不住来气。我的患者就曾被小诊所忽悠,花重金治疗。她因为白带增多去一小诊所治疗,经过妇科检查后,有“医生”告诉她:你不仅白带增多,还偶尔外阴瘙痒吧,是不是下腹坠涨、腰酸背疼?接下来,“医生”一句话吓到了她:你有宫颈糜烂,很严重!赶紧得治!

宫颈糜烂,这几个字听起来的确有点令人不安。但大家放心,您的子宫颈真的没事儿。这并不是病,如果没症状,不需要治疗,而且这对女人来说还可能是个年轻信号哇!

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“宫颈糜烂”在育龄期女性中相当普遍

所谓的“宫颈糜烂”,其实是宫颈柱状上皮异位

女性在青春期、妊娠期时,由于体内雌激素和孕激素水平升高,阴道微环境中的酸性相对增强,造成宫颈外翻,暴露出宫颈管柱状上皮末端,肉眼看起来像“糜烂”,但并非糜烂。

绝经后,因雌激素水平下降,更年期女性宫颈萎缩,原始的鳞-柱状上皮交接部退回至宫颈管内,肉眼可见的“糜烂”消失,反而宫颈光滑。

所以,宫颈糜烂不仅仅不是病,一定程度上说,还是一种年轻的表现,它在育龄妇女中很常见,尤其当激素水平发生变化且雌激素水平升高时,甚至服用避孕药期间也可能会出现

除非深受症状困扰,否则没理由治疗

多数有宫颈柱状上皮异位的女性无症状时,并不需要治疗,会自行消失

有部分患者表现为白带增多,因而可能刺激外阴导致瘙痒或者不适,若继发感染,可能还会出现白带带血、下腹痛或者腰背部有下坠感。如果患者深受症状困扰,对症治疗就好,并非大事儿。

要是症状较重的宫颈柱状上皮异位患者,可以去专业的医院通过局部宫颈物理治疗,如宫颈电凝(灼)法、冷冻疗法、激光、微波治疗来消除症状。

长期感染HPV病毒,宫颈可能发生瘤样改变

之前我们提到宫颈柱状上皮异位不属于疾病,但这里给大家提个醒,若女性长期感染HPV病毒,尤其是高危型HPV病毒(如HPV 16、18)等,可能转化区的细胞逐渐发生变化,严重者甚至癌变。

建议各位女性(尤其有过性经历)定期(一般1-2年)做宫颈脱落细胞学检查(TCT)和宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检查,可以及早发现宫颈瘤样病变及早期宫颈癌。

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图片来源:图虫创意

编辑:村中老班

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