超声刀，英文为High Intensity Focused Ultrasound，缩写HIFU（所以音译也有叫海扶刀的），直译就是：高强度聚焦超声波。

从名字其实就可以看出超声刀的治疗源是超声波，这也算是它和我们前面讲的激光、射频的本质区别，激光、强脉冲光治疗源为光波，射频治疗源为电波。

不过它和强脉冲光、激光、射频作用于皮肤胶原蛋白时，产生治疗效果的原理并没有什么不同，都是利用热效应促进胶原蛋白再生、收缩。

促进胶原蛋白增生就是刺激纤维母细胞活性，使它们产生更多的胶原蛋白，以弥补流失的胶原蛋白，主要针对改善皮肤纹理、祛除皱纹。

而胶原蛋白的变性、收缩，才是达到紧致、提升效果的主要原因，直观点说就是“烤肉”，肉经过加热就萎缩了，其实就是一样的意思。

所以当时张雨绮说超声刀同理烤肉这点并不算错，只是其它部分讲的有很多不对

当然了，我们医美的时候不可能把脸全烫熟来达到这样这样的效果，所以对于加热的温度和时间的调控要非常节制，既要做到有效，又要保证不造成难以恢复的永久性创伤。     

一般来说，胶原蛋白加热到40~60℃即可有刺激增生的效果，60~70℃可以做到使胶原蛋白变形、收缩。

超声刀加热的极限温度就可到65~70℃。（表皮层达到100℃以上就是气化剥脱，也就是上一次激光篇中提到的剥脱式激光。）

不过超声刀的加热方式，并不像烤肉那样成片加热，而是作用于皮下产生一个一个的「热凝固点」，造成轻微的皮下损伤，促使胶原蛋白增生和变性收缩。

通过对超声刀声波反射器件的调节，可以改变超声波聚集的深度，粗暴点说就是可以做到指哪打哪，加热位置精确。

利用这个原理，研究者设计出了不同焦距的治疗头，可以作用于皮肤的不同深度，达到分层治疗的效果。

超声刀用于面部美容的治疗头有三种：1.5mm聚焦于真皮浅层，3.0mm聚焦于真皮深层，4.5mm聚焦于筋膜层。

作用深度不同效果自然也不同，作用于真皮浅层效果主要是改善皱纹，作用于真皮深层可以起到紧致作用，作用于筋膜层才是真正起到提升作用。

筋膜层是啥？

筋膜层就像一张网一样覆盖整个面部，而面部的一个个独立的脂肪垫就是悬挂于网上的一个个小口袋。

当随着年龄增长、重力作用累积，网状结构开始松弛、力量不足，脂肪垫也随之开始慢慢下垂。

筋膜层的衰老，明显的表现是整个面部的软组织下滑，感觉整个脸的线条都往下垂，出现脸垮的感觉。

而超声刀是目前医美光电治疗里，唯一能达到筋膜层这个深度的（据羊说新一代热玛吉号称可以到筋膜层，但还没验证过）。

这也是它区别于脉冲光、激光、射频的最大优势，只有作用于筋膜层才能把下垂的组织也一起拉上去。

不过我们面部的不同位置皮肤厚度不同，有些皮肤较薄的位置不需要动用到4.5mm治疗头也能作用到筋膜层，大家不要要求治疗师4.5mm打全脸哈。

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