下面这几个场景，相信大多数家长都很熟悉，

在孩子摔倒之际，一个箭步伸手拉住了他的小胳膊，听见“咔哒”一声…

提溜着孩子的胳膊下楼梯，又听见“咔哒”一声…

孩子毛衣穿了一半，再一次听见熟悉的“咔哒”声…

如此清脆的声音，再搭配着孩子的哭泣声，还在状况外神经大条的家长还是一头雾水，他究竟是怎么了？

春雨酱：这和你脱不了干系哦~

当你听见“咔哒”声的那一刹那

没错，很可能就是脱臼，毕竟相比较大人，孩子是身体上的各个部位还是很脆弱的。

先来了解一下我们的肘关节

图片里的肱骨，是构成我们上臂的1块骨头，下臂则是由2块骨头构成，分别是尺骨和桡骨，也就是医学生口中的内尺外桡（手掌向前的前提下）。

但只有骨头可不行，它们周围还缠绕着掌控拉伸程度的关键者——桡骨环状韧带，尺侧副韧带和桡侧副韧带，可以想象一下，就是类似鸡爪里面那个有韧性筋状的东西。其中，桡骨环状韧带可以防止桡骨小头脱出。

啊，写着写着，突然就想吃鸡爪了，

还是切回正题吧。

发育尚未成功，还需家长谨慎

与成年人成熟的各个部位相比，孩子的桡骨还处于发育进行时，此时的环状韧带也只是一片薄弱的纤维膜，比较松弛。

因此，当孩子的肘关节突然被向上牵拉、或者翻身时上臂被压在身体下、翻转孩子的手臂、抓孩子的胳膊打秋千，甚至是跌落，都很容易引发桡骨头半脱位（牵拉肘），俗称脱臼。

它好发于4岁以下孩子，也是最常见的骨科损伤且复发率很高。不过，随着孩子发育的完善，就可以和这种情况说再见了。

脱臼的表现有

家长们要注意观察，孩子在哭闹的同时，胳膊是否有下垂、半弯曲、和不敢上举，活动的情况。一旦发生过，就要更加注意保护孩子的关节，防止脱臼反复发生，演变成习惯性脱臼。

能不拉个胳膊就不拉

实不相瞒，春雨酱就是小时候饱受神经大条的爸妈拉拉扯扯，从小就对至亲拉胳膊这件事埋下了一层深深的阴影。

所以，熊家长们在拉孩子胳膊的时候，一定要注意方式和力度，尤其是避免牵引或拉动手臂，你可以选择扶着他的腰部或腋下，孩子舒服，你也放心。

如果真的发生了脱臼，一定要固定好患肢，及时找医生复位啊喂~

图片来源：《系统解剖书》，图虫创意，春雨自制

资料来源：

1、Salter RB, Zaltz C. Anatomic investigations of the mechanism of injury and pathologic anatomy of pulled elbow in young children. Clin Orthop 1971; 77: 134–43.

2、2Kimura M, Taketani K, Kurozawa Y. Parental questionnaire study showed that annular ligament displacement was common in three‐year‐old children and almost a half had reoccurring episodes. Acta Paediatr 2018; 107: 1983–5.

3、《系统解剖书》第2版

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