脑卒中，也就是我们常说的“中风”，是指急性脑血管病，是由各种血管性病因（包括出血和缺血）引起的急性或局灶性脑功能障碍，持续时间超过24小时。

通常指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病。急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）是最常见的卒中类型，占我国脑卒中的69.7-70.8%。

脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及经济负担重的特点。

根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,中风每年可导致620万人死亡，是60岁以上的人死亡的主要原因, 是15-59 岁人群死亡的第五大原因。据估计，全球每60秒就有30人中风。

据估算，我国每年有240万例新发卒中，110万例卒中相关死亡，1110万名卒中生存者。40岁以上的人群卒中患病率达2%，是世界上发病率最高的国家之一。70%-80%的卒中患者因为残疾不能独立生活。

卒中救治，“快（FAST）”是关键

尽管中风的发病率如此高，但70%的人根本不知道什么是中风，30%的人会延迟就医。

卒中损害大脑，卒中导致的残疾可能影响到思维、语言、行走和活动。卒中发生时，分秒必争。尽早入院进行溶栓治疗或血管内取栓治疗，可以预防残疾甚至死亡。

卒中的信号——立即拨打120，及时就医

脸、手臂、腿突然麻木，特别是一侧麻木

突然意识障碍，无法说话，无法组织语言

突然视力障碍，一侧或者双侧

突然行走障碍，眩晕，失去平衡，协调性变差

突然无原因的头痛

卒中得到最好治疗的关键是快速识别并在3小时内诊断。如果您怀疑身边有人得了卒中，可以采取“F.A.S.T”来快速辨别，采取行动。

F — Face 脸:  让患者微笑，看是不是有一边下垂？

A — Arms 手臂:  让患者同时抬起两边手臂，是不是有一边往下掉？

S — Speech 语言:  让患者重复一个简单的句子，ta的口齿是否有含糊不清，或者胡言乱语？

T — Time 时间:  当你看到上述症状的任何一个，立即拨打急救电话，将患者送医就诊。

关于中风，你还应该知道

1. 尽管中风的风险随年龄增长而增加，但中风可以发生在任何年龄。

2009年，34%因中风住院的人年龄都＜65岁。儿童，甚至新生儿都可能发生中风。

2. 卒中并不一定会发生，80%的卒中是可以被预防的。

脑中血流被血块或凝块堵住，就会导致缺血性卒中。养成健康的生活习惯，保持健康的状态就可以降低卒中风险。 

3. 吸烟使卒中风险加倍

吸烟是中国人群脑卒中发病与死亡的独立危险因素。研究显示，吸烟使缺血性脑卒中的相对危险增加90 %，使蛛网膜下腔出血的危险增加190%。在调整了其他危险因素后，吸烟者发生卒中和脑血管病死亡危险高于终生不吸烟者，并且有明确证据证实存在剂量效应关系。

2006年卫生总监关于被动烟草暴露的报告(USDHHS 2006)详细地阐述了二手烟导致的心血管危险。研究发现，无论男性还是女性，二手烟与心血管疾病发病和死亡危险增加之间存在因果联系。

4. 工作时间过长可能会增加心血管疾病的风险

2015年8月19日《The Lancet》发表了一项研究，纳入了来自欧洲、美国和澳大利亚的24个队列的25项研究，结果显示长时间工作的员工比标准工作时间的员工卒中风险要高。

5. 大气污染对脑卒中有影响

多项队列研究表明，无论是大气环境比较好的欧美国家，还是大气环境较差的中国，暴露于可吸入PM数周或数年，会增加人群脑卒中的发病率、病死率及住院率。

气体污染物中的 SO2 和 NO2可增加人群脑卒中的发病率和病死率。短期大气污染暴露会影响心源性脑卒中、 出血性脑卒中的住院率或病死率。

参考资料：

[1]Kivimaki, M., Jokela, M., Nyberg, S. T., Singhmanoux, A., Fransson, E. I., Alfredsson, L., ... & Virtanen, M. (2015). Long working hours and risk of coronary heart disease and stroke : a systematic review and meta-analysis of published and unpublished data for 603 838 individuals. The Lancet, 386(10005), 1739-1746.

[2]Larsson SC, Akesson A, Wolk A. Primary prevention of stroke by a healthy lifestyle in a high-risk group[J]. Neurology. 2015 Jun 2;84(22):2224-8. doi: 10.1212/WNL.0000000000001637.

[3]World Stroke Campaign | https://www.worldstrokecampaign.org

[4]“World Stroke Day: We Can Prevent Stroke”，CDC

[5]江滨. (2018). 大气污染与脑卒中相关研究的流行病学证据解读. 中国全科医学(18).

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