脂溢性皮炎

是好发于头、面、前胸、腋窝等皮脂溢出部位基础上的的一种慢性炎症性皮肤病。损害为鲜红或黄红色斑片，表面浮有油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度瘙痒。发病人群占人口 1-3% 比重、占青年人 3-5% 比重的人群，亦可见于新生儿。

是的，新生baby也可以外油内干哦！

新生儿皮脂腺活动非常明显，婴儿皮脂溢出，随后来自母体的雄激素逐渐消失而使皮脂溢出减少，皮脂腺活动随年龄增长逐渐减少直至青春期前，从18~40岁期间又开始加重，至老年症状减轻，男性多于女性。

具体症状

好发于皮脂溢出区，往往局限于头皮，症状更严重的话可以在面部、鼻唇沟、眉毛、眼睑、胸背中部、脐窝、腹股沟及腋窝部位发展。

头部往往是重灾区。

头皮开始为小片状白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后扩展融合成边界清楚的大斑片，基底稍红，轻度瘙痒，重者表现为油腻性鳞屑性圆形斑片，可伴有渗出和厚痂或以毛囊为中心的红色丘疹，严重者全头皮均覆有油腻性臭味的厚痂，伴有脱发。

面、耳、耳后及颈部常由头部蔓延而来，呈黄红色或油腻性白色鳞屑及痂皮。这种情况多见于女孩及青年女性，脂溢性外耳炎多见于老年患者。

胡须多见于中年男性，毛囊口轻度红肿，有小的浅褐色结痂，常称“须疮”，顽固难治……也可以由头皮及耻骨同时累及。

躯干常见于20岁以上的男性，好发于前胸和肩胛骨之间，开始为晓得红褐色毛囊性丘疹，上覆油腻性鳞屑，在逐渐形成的过程中，中心可治愈形成细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻鳞屑的环状斑片。另一种玫瑰糠疹样的脂溢性皮炎，为圆形或椭圆形淡黄色或暗红色斑片，只有细小边缘性鳞屑，边界明显，中心痊愈，形成环状损害。

皱褶部常见于腋部、腹股沟、乳房下和脐窝，多见于30~50岁，尤其是肥胖的中年人…

四肢四肢的伸侧（就是肘子那面）较屈侧（就是抽血那面）多见，表现为黄红色或淡红色斑块，由于搔抓可形成糜烂而似湿疹。

婴儿脂溢性皮炎出生2~10周的baby头皮、前额、耳、眉、鼻颊沟（紧靠鼻翼的那一小条沟壑）还有褶皱等处出现圆形红斑，边界清楚，上覆有鳞屑，红斑可扩展融合并有粘着油腻的黄痂，，一般可在3周到2个月痊愈，如果持续不愈要考虑其他疾病，新手爸妈要及时再带孩子就诊。

敷面膜补水管用吗？

有时候阿姨们还伴有阵阵哭诉：我可特别精心补水了，每天都用面膜，可是这个油完全控制不住啊！

之前就有说过，控油和补水不是靠一个步骤就能够完成，出油的单位皮脂腺存在于我们的真皮层（深得很我跟你讲），而需要补水的仅仅是我们表皮的最外一层角质层，所以即使你疯狂补水只能使角质层透亮（过度浸润还会伤害角质层的正常功能，失去屏障的作用从而使皮肤状态更差！！）。

这个时候比起盲目的护肤，请认真听听我们的意见：

全身治疗我们一般采用内服维生素B2、B6、复合维生素B、维胺脂胶囊等；炎症明显或扩大时可以服用一些抗生素，即使是瘙痒也不用太害怕，有止痒的药分分钟加入你的豪华嗑药套餐~

因为通常来就诊的脂溢性皮炎患者都是症状比较明显，在口服药物的基础上，日常的护理就要以维稳为主：

■ 皮肤恢复稳定前暂时停止使用卸妆油，可以使用较温和的卸妆液和卸妆凝胶；

■ 停止一切高清洁力，高刺激性的洁面，停用所有皂基，SLS，SLES，磨砂颗粒的，果酸的，酵素的洁面。使用弱酸性的温和表活如氨基酸表活洁面。皮肤恢复正常之后，可以偶尔用含去角质成分的洁面（含果酸，水杨酸，酵素的）；

■ 使用体温水洗脸，拒绝冷热交替洗脸，拒绝洗澡时莲蓬头冲脸；

■ 停止使用任何品牌的洗脸仪；

■ 停止使用所有家用美容仪；

■ 皮肤恢复稳定前不要做侵入性医美治疗；

■ 皮肤恢复稳定前不要再大面积使用任何具有角质剥脱功效的产品（果酸，A酸，水杨酸），如果局部长大痘，可以局部小心使用，降低频率；

■ 皮肤恢复稳定前停用有任何有刺激性的高机能产品如美白、去皱等；

■ 选择一款温和抗氧化功效的精华，要清爽；

■ 选择一款兼具保湿和抗炎舒缓功效的精华，要清爽；

■ 两颊可根据情况叠加有修复屏障功效的保湿精华/乳，所谓模仿你原有皮肤屏障的三维结构，推荐施泰福和AtoPalm，这两个品牌有清爽的屏障修护产品；

■ 使用低刺激性防晒霜，推荐无香料无酒精的物理性防晒霜；

■ 皮肤恢复稳定前暂停使用清洁类面膜。

图片来源：图虫创意