本文由北京妇产医院儿科副主任医师 温春玲 提供专业支持

根据国家药监局公告显示，此次百白破疫苗的主要问题是「效价测定」不符合规定。意思就是说，这批问题疫苗可能影响免疫保护效果，对人体没有直接危害。但是，你还需要知道以下这些疫苗知识。

1.接种了有问题的百白破疫苗会有什么问题？

该两批次百白破疫苗效价指标不合格，可能影响免疫保护效果。接种该两批次疫苗安全性风险没有增加。

国家卫生计生委和河北、山东、重庆三省（市）卫生计生部门正在组织专家对该情况进行评估，根据评估结果将采取相应措施，妥善处理。

2.接种了问题疫苗应该怎么办？

按照国家免疫程序，百白破疫苗需接种4剂次，分别于3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次。

家长如果确定孩子接种的是涉事的百白破疫苗，可以结合孩子接种的次数和批次情况，向当地疾控部门或接种单位咨询，看是否要继续补种。河北省疾病预防控制中心已经出台了百白破疫苗补种工作实施方案（试行），相信山东省、重庆市不久也会拿出解决方案。不建议家长在官方未给出明确提示前，擅自给孩子补种。

3.补种是否会因为错过最佳接种时间而没有效果？

过晚推迟疫苗的接种，由于不能使儿童及时获得相应疾病的免疫保护，主要会增加感染疾病的风险，但通常不会影响免疫效果。

根据原国家卫计委发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》（2016年版）的建议，百白破疫苗第3剂应在12月龄前完成。未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

具体补种方法建议咨询当地疾控部门或接种单位，不要擅自给孩子进行补种。

4.如何知道接种的疫苗是否有效，是否产生抗体？

很多家长担心涉事厂家的其他批次疫苗也可能存在有效性方面的问题，从而不能给孩子有效保护，因而考虑是否需要给孩子进行抗体检测。

但实际上，关于白喉、百日咳和破伤风的抗体检测临床上开展得并不多，绝大部分医疗机构并不提供检测。

目前没有发现涉事厂家生产的其他种类和批次的疫苗出现安全性或有效性的问题。因此，如果接种的不是不合格批次的疫苗，就不要过于恐慌，更不要盲目补种。

5.还没有接种过百白破疫苗，需不需要打？

正常来说，完成 4 次接种的儿童可以得到较好的保护效果：

预防典型百日咳的效力约 85％；

破伤风的保护效力为 80～100%；

接种 3 次以上，对白喉的保护效力约为 95%。

所以大家一定不要因噎废食，接种疫苗仍然是保护健康最好手段。目前查出的只有这两个批次的疫苗，而且这些批次的疫苗已经停止接种。

6.我国百日咳、白喉、破伤风的发病情况如何？

我国自上世纪60年代开始接种百白破疫苗，1978年将百白破疫苗纳入国家计划免疫，百白破疫苗普遍使用后，发病率大幅度下降。2008年以来，全国百日咳报告发病率控制在0.5/10万以下。2007年至2017年，全国无白喉病例报告。我国除新生儿破伤风外，其他人群破伤风不属于法定报告传染病。

特邀顾问：温春玲（北京妇产医院 儿科副主任医师）