酒渣鼻（rosacea）

是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病，该病主要发生于面中部，主要以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部和前额，以红斑、丘疹、毛细血管扩张及脓疱甚至鼻赘形成为主要特征。

颜值影响一等一的这个毛病究竟是怎么来的？

其实酒渣鼻的病因并不十分明确，但多数人认为本病是多种因素综合作用所致，可能在油性皮肤基础上，由于某些内外环境因素而致面部血管运动神经失调，血管长期扩张所致。

幽门螺杆菌（helicobacter pylori，HP）在其发病中起到一定的作用。HP可产生某些毒性物质，侵入周围循环系统，损伤血管内皮，诱导中性粒细胞活化，导致氧化裂解、产生一氧化氮（NO），并刺激胃泌素分泌，NO和胃泌素都是血管扩张因子，可选择性的刺激鼻部血管，使其扩张，同时HP还能刺激机体的免疫系统产生大量的炎性介质，如白介素-、肿瘤坏死因子-α、白三烯和血小板活化因子等，从而引起加重酒渣鼻炎症发生……

以上这么长一段话不懂没关系，总结一下就是：幽门螺杆菌是不好哒！持续的感染会导致和加重酒渣鼻！加速向小丑的方向进发！

有医生在某些酒渣鼻患者皮损中找到了毛囊虫（即蠕形螨）

提示毛囊虫感染可能与本病发生有关。同时嗜酒、辛辣食物、高温、严寒、风吹日晒、精神紧张、内分泌失调、胃肠功能障碍及慢性病灶等均为促发和加重因素。

近几年国内外文献提示酒渣鼻具有遗传易感性及阳性家族史。国内学者对240例酒渣鼻患者进行相关调查分析，发现33.75%酒渣鼻患者有阳性家族史，提示遗传因素在酒渣鼻发病中可能发挥作用，但其遗传易感性还有待进一步研究。

酒渣鼻进阶三部曲

红斑期

先出现鼻部潮红，后累及两颊、眉间、颏部，对称分布，红斑刚开始为暂时性，在热饮和进食辛辣食物、运动、冷热刺激或精神紧张、感情冲动时发生，尤其是涂抹普通化妆品时更为明显，反复发作后逐渐转为持久性红斑。

典型的特征是面部皮肤出现细丝样毛细血管扩张，呈树枝状分布，以鼻尖和两侧鼻翼最明显，可出现水肿，并伴随烧灼感，同时毛孔粗大、皮脂溢出增多，皮肤油腻。经过数月或数年后，向丘疹脓疱期发展。

丘疹脓疱期

在红斑基础上，鼻部、面颊部、颏部出现丘疹、脓疱/结节，同时鼻部、鼻唇沟、鼻颊沟、面颊部的毛细血管扩张更加明显，纵横交错，毛孔粗大更为明显，中年女性患者皮疹常在月经前加重，皮疹时轻时重，此起彼伏、历经数年或更久。

鼻赘期

又称蒜头鼻，是酒渣鼻最严重的阶段。鼻部皮脂腺和结缔组织增生，鼻尖鼻翼肥大，形成紫红色结节状或草莓状隆起，表面凹凸不平形成鼻赘。这时毛孔粗大明显，皮脂分泌旺盛，毛细血管扩张显著，从开始发病之鼻赘形成需数年或数十年。

虽然本病患者大多为女性，但鼻赘期多为40岁以上男性，鼻赘期在我国较为少见，但是这里可以展示一个夸张版本 ☟

酒渣鼻的护理及治疗

患者朋友需要禁酒类及辛辣刺激性食物，避免诱发或加重因素，如高热寒冷及强烈情绪波动等可能诱发面部潮红的因素。

纠正内分泌失调和胃肠功能障碍。养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，避免强烈日光照射。因为惧怕刺激，所以护肤品方面建议使用医学护肤品

炎症较重及HP感染的患者可酌情使用抗生素杀灭HP及厌氧菌，降低白细胞的趋化性、肉芽肿形成和细胞免疫反应；外用异维A酸可有效纠正酒渣鼻性红斑及毛细血管扩张，减少皮脂分泌，维持上皮组织正常角化过程；对于鼻赘期的患者可以选用手术治疗，以切断毛细血管网及过厚的鼻赘。

毛细血管扩张明显的患者还有较为无创的方法：液氮以及脉冲染料激光都是行之有效的！但是激光设备昂贵，建议去到正规医疗机构咨询治疗哦~

图片来源：图虫创意