作为整形医生，都会碰到各种各样的眼睛，单眼皮的，上睑下垂的，内眦赘皮的...但这些眼睛与“小睑裂畸形”比起来，真好的不知道哪里去了。

关于“小睑裂畸形”

小睑裂畸形，有很多种称呼，比如先天性小眼症、 Komoto 综合征、瓦登伯格综合征、先天性睑四联征、小睑裂综合征，是一种常染色体显性遗传病。

常染色体显性遗传病是一种基因缺陷，如果父母之一是患者，子女中50%会遗传到，如果父母双方都是患者，那么子女有3/4的可能会发病，发病率很高。

如何判断眼睛属于“小睑裂畸形”？

小睑裂畸形通常是四联症一起出现的：上睑下垂、逆向性内眦赘皮、睑裂狭窄、内眦距离远，其中又以上睑下垂和逆向性内眦赘皮更为突出。

有一些患者还有鼻背低平、下睑外翻、上眶缘发育不良、泪小管和泪点的异常等情况。

“小睑裂畸形”的危害

1、影响形象：这个影响是最直接的，继而对心理健康造成不良的影响。

2、影响视野和视力：上睑下垂遮挡住视野，长此以往，导致视力降低，形成弱视、斜视、屈光不正甚至是青光眼等。

3、影响正常的生活：由于视野受限，对生活带来很大的不便。

小睑裂畸形要怎么办？

小睑裂畸形需要进行复杂的综合治疗，根据所存在的特征需要进行上睑下垂矫正、内眦赘皮矫正，有的还需要做外眦角开大术增加睑裂；由于症状不同，所采取的手术方法也不一样，总的来说矫正技术难度较大，效果因人而异。

▼额肌悬吊

比如上睑下垂矫正的方法比较多，有提上睑肌缩短，阔筋膜额肌悬吊术、CFS联合筋膜鞘、额肌瓣转移悬吊术等，下面这个案例，属于比较严重的小睑裂畸形，其中上睑下垂严重，手术采用了“额肌瓣悬吊术”，也就是利用额肌收缩的力量来上提眼睑，露出了瞳孔；同时也做了内外眼角开大术，改善还是比较理想的。

下面这个小睑裂畸形矫正，同样也是用了“额肌瓣悬吊术”改善：

什么时候手术比较合适？

一般还是建议及早治疗，特别是上睑下垂严重影响到视力的，可以在3岁左右的时候进行治疗，如果视力较好，那么可以在学龄前进行治疗。

当然，也有医生认为太小进行手术，不好配合和把控，建议在14周岁后进行手术治疗。具体手术时间可以参考就诊医生的建议。

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