难熬的不只是带娃，大部分妈妈还要忍受产后腰背疼痛

6月19日

反正不是麻醉或没好好坐月子导致。

作者：王妮（妇产科主治医师、科普作者）

有个说法叫“生完孩子，十个妈妈有九个腰背疼痛”，虽然这种说法有点夸张，但一定程度上也说明了产后很多妈妈都普遍存在腰背疼痛的问题。

有的老人说是没好好“坐月子”导致的，也有人说是分娩时打麻醉导致……这些说法可信吗？到底是什么原因让产后妈妈们的腰部备受折磨？

哪些原因引起了产后腰背疼痛？

其实，产后身体的变化、生活方式的改变或疾病等多种原因都可能导致产后腰部酸痛，常见的原因主要有以下几种：

1、腰部肌肉过于紧张

妊娠期间关节韧带松弛，增大的妊娠子宫向前突使得躯体重心后移，腰椎向前突，使背部肌肉处于持续紧张状态，所以孕妇常出现轻微腰背酸痛，尤其是孕晚期久站或者劳累后。但是妊娠期间腰背酸痛较轻微，休息后明显好转，若出现腰背酸痛严重且休息后不缓解，需要及时就医。

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2、腰椎间盘突出

孕期体重增加明显，再加上若孕妇本身基础体重较重，对腰椎的压力就会增大；另外，产后女性是照顾孩子的主力军，长时间抱孩子也会增加腰椎的压力，可能会诱发腰椎间盘突出，突出压迫神经会有较明显的腰痛。

3、不良的生活方式

很多产妇在产后“月子”期间长时间躺在床上，缺乏适当活动，然而其实久卧也会导致腰部酸痛；还有的产妇产后哺乳时姿势单一，且同一姿势持续时间较久，也比较容易造成腰部肌肉疲惫甚至腰肌劳损等。

4、缺钙

无论是孕妇还是哺乳期女性，钙的需求都比正常人多，如果不及时补充钙，很容易导致缺钙，缺钙会继发骨质疏松，可能造成腰部酸痛。

5、妇科炎症

女性产后抵抗力低下、产褥感染等原因均可能导致妇科炎症，如慢性盆腔炎会导致盆腔慢性疼痛，亦会引起腰疼不适；过早的性生活也可能导致盆腔炎症，引发疼痛。

6、泌尿系统疾病

孕期增大的子宫压迫输尿管，容易导致输尿管积水、肾积水，输尿管结石等，严重的积水和较大的结石都会导致孕妇出现腰部疼痛不适，需要及时就医。

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麻醉或没好好坐月子也会导致产后腰背疼痛吗？

所谓像麻醉或没好好坐月子会导致产后腰酸背痛其实都是“谣言”。

首先来看分娩时麻醉会导致产后腰疼这种说法，其实目前剖宫产常用的是腰麻，而无痛分娩常用的是硬膜外麻醉，这两种麻醉是将小剂量麻醉镇痛药和低浓度局麻药注射于椎管内或者硬膜外，这两种麻醉均是在椎间隙进针，对腰椎几乎没有伤害，且麻醉药作用时间较短，恢复较快，不会遗留腰痛等后遗症。

再看坐月子的问题。有人说很多老年人讲，坐月子期间应该躺着，避免坐着或站着，不然容易导致日后腰痛。其实久卧不动是不可取的，不仅不利于产后恢复，也容易引起腰部酸胀，产后适当运动不仅不会引起腰疼，还对产后恢复有很大的帮助。

另外，还有人说月子期间洗澡会受凉导致腰疼。其实，这种说法缺乏科学依据。月子里还是要定时洗澡，清洗身上污垢，避免感染。但是不提倡水温偏低，洗澡后应及时擦干保暖，防止不适。

产后腰背疼痛该怎么预防？

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预防产后腰背疼痛，要从孕期就开始有所行动，具体可以从以下一些方面进行预防：

孕妇孕晚期休息时可以在腰背部垫枕头，缓解腰部压力及疼痛。避免长时间一个姿势，要及时改变体位。
适当补钙不仅可以防止孕妇骨质疏松，还可以防止胎儿或者新生儿缺钙，因此，孕妈妈和产后新妈妈均应该适当补钙，高度怀疑钙缺乏的还应该进行骨密度监测，增加钙的摄入。
无论是孕期还是产后，如果没有医学上禁忌活动的原因（如习惯性流产等），均建议适当走动。久坐久卧或长时间保持一个姿势均容易引起腰部不适，甚至诱发腰肌劳损或者腰椎间盘突出。
孕期应该定期产检，及早发现可能存在的问题，产后也要定期体检，及早发现妇科炎症、盆腔包块等异常问题。
产后喂养、照顾婴儿是一个非常劳累且艰巨的任务，新妈妈应该避免过于劳累，学会调节，注意休息。

大多数孕产后的腰部疼痛通过休息、局部热敷或局部应用止痛药物等处理后会得到明显缓解失，但若腰部酸痛持续时间较久或者较重，应该及时做全面检查，查找病因，对因治疗。

图片来源：图虫创意

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