昨天收了一个病人，询问病史及检查之后，诊断脑梗死和糖尿病。

病人发现血糖高10年左右，平时一直自己买药吃，也不监测血糖。

我对病人家属说：「诊断没有问题，现在关键是要控制血糖，不然，在脑梗死的急性期，病情容易加重；而且，血糖控制不好，以后脑梗死非常容易复发。」

家属说：「嗯，怎么控制呢？」

我说：「看情况，必要的时候需要用胰岛素……」

「啊，胰岛素？！不行不行，这个不能打，打了会有依赖，会上瘾。」家属一听到我说胰岛素，不等我话说完，就抢着拒绝。

胰岛素，真的会打上瘾吗？

生活中的健康谣言分很多种，有些是拿熟悉的蔬菜水果做文章，要么夸大它们的功效，比如说「多吃某某可以防癌，清除血管垃圾」之类。要么是栽赃陷害，比如说「谁和谁一起吃等于自杀」之类。以上这类谣言虽然讨厌，但是危害还不怎么大。

还有一类谣言，是拿疾病的治疗来刷存在感的。它们恶意地，极其不负责任地诋毁一些科学合理的治疗方案，误导患者，耽误患者的治疗，这种谣言危害极大。

「打胰岛素会上瘾」就是这种谣言，它让很多糖尿病的患者不敢使用胰岛素，抵触胰岛素，造成血糖控制不良，最后出现各种不可逆转的并发症。

文章开头的患者就是因为家属抵触胰岛素治疗，造成患者血糖控制不佳，最后导致脑梗死，真是应了那两个字：「坑爹」。

胰岛素，其实我们每个人体内都有，人体需要靠它来控制血糖，避免血糖过高。

糖尿病的人，血糖之所以会失去控制，主要是两个原因。

一个是胰腺分泌的胰岛素太少，不够用。

另一个是胰岛素虽然数量上够了，但是不好使，不能完全发挥作用。

对于第一种原因，毫无疑问，肯定是需要外界补充胰岛素的；对于第二种，在很多时候也需要注射胰岛素，帮助控制血糖。比如以下几种情况：

• 糖尿病患者怀孕，或者发生了急症，需要即刻抢救或做手术，这个时候，需要使用胰岛素更快更好的控制血糖。

• 肾功能不好的患者，很多口服降糖药不能吃，这个时候，也需要使用胰岛素。

很多人担心胰岛素后面会越打越多，其实不会，有时候甚至会越用越少。

怎么理解这个问题，咱们来打个比方。

你家有一头牛，每天都需要耕很多地。有一天，牛累了，耕不动了，眼见要耽误农活了，怎么办？

这个时候，有两个办法。一个是用鞭子不停的抽打牛，让它继续拼命，直到累死。

另一个办法，去邻居家借头牛，或者再买一头牛来替换，让原来的牛歇几天。

你说哪种好？毫无疑问，当然是后面一种啊。

体内胰岛素是由胰腺的「胰岛细胞」分泌的，如果「胰岛细胞」已经非常疲惫了，这个时候最好的办法，不是刺激它继续卖力工作，而是，通过外界补充胰岛素，让体内的「胰岛细胞」喘口气，让它恢复多一点。

所以，根据这个道理，不是说非得等到血糖特别高的时候才用胰岛素，在新诊断糖尿病的时候，也可以使用胰岛素，通过外界的补充，可以让体内「胰岛细胞」得到休息，更好的保护它的功能，胰岛功能恢复的好了，后面注射胰岛素的剂量当然就不用那么多了。

还有一些急性胰腺炎的患者，胰岛素分泌受到影响，这个时候，也需要外界注射胰岛素，来帮助控制血糖。等到胰腺炎治好了，就不用再注射胰岛素了。

综上，用一句话来概括注射胰岛素的好处，那就是：

工作我来，你去歇会。

下次如果有谁跟你说，「胰岛素不能打，会成瘾」。你可以直接怼回去四个字：

胡说八道！

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