作者：张洪涛（笔名“一节生姜”，宾夕法尼亚大学医学院研究副教授，著有《吃什么呢？舌尖上的思考》、《如果舌尖能思考》等科普作品）”

乐观的心态，在抗癌中有多大作用？

如果仅凭保持乐观的心态就能治愈癌症，那说明癌症也太容易对付了，难度级别就跟感冒差不多，不用吃药打针，挺几天就能扛过去。显然，这听着都不对劲。

但是，假设面对癌症，如果有两种心情可以选择：乐观和抑郁，那选择乐观被治愈的机会要大一些。

这么说是有数据支持的。美国对1790名肺癌患者做过一个调查，在癌症刚检查出来时，38%的患者有抑郁症。 跟没有抑郁症的患者相比较，抑郁的患者死亡风险增加了17%。

有趣的是，有的患者本来是没有抑郁症的，但是在治疗过程中发生了抑郁，这些人比从不抑郁的患者死亡风险增加了50%。与此相反，对于一开始抑郁，但是后来情况改善的患者，死亡风险基本跟从不抑郁的患者一样 [1]。

在这个调查中，抑郁对早期肺癌患者的死亡率影响最严重，对于晚期患者反而不明显。因为早期肺癌积极治疗是可以治愈的，所以如果此时乐观对待，被治愈的机会要高很多。

对于晚期患者，显然病情比较不容乐观，是否抑郁对死亡率已经影响不大。但从另外一个角度看，如果抑郁，那生命中剩下的每一天，可能都是磨难和煎熬；如果乐观，那今后的每一天，都可以是上天赐予的美好时光，可以和生命中最重要的人分享，可以去做最重要的事。

在一个微信群里看到这样一个问题：

“有个朋友这次检查发现癌症，然后整个人就不好了，说话有气无力的，连走路都没劲。去上海复查了后，家里人就瞒着他说没什么大病，只是轻微的肺炎，他人立马什么都好了，回来走路家人都跟不上。现在还是没做什么大治疗，家人正愁着不知道该怎么办。”

乐观的心态必须有，但是绝对不能为了乐观，就走到极端。

国内对患者隐瞒病情，是一种常态，就是因为很多玻璃心，承受不了“患病”这个迅雷不及掩耳盗铃的打击。

如果一味追求乐观，忽略应该采取的治疗，那肯定要耽误最佳的治疗机会。刚发现时，可能只是早期癌症，也许一个根治性手术就可以治愈，但如果拖成了晚期，可就没这样的好机会了。

有一个说法：三分之一的癌症患者是被吓死的。面对一个突如其来的坏消息，出现恐慌、抑郁的情绪，都是正常的反应。但是，正如前面的肺癌的调查研究所指出，即便这个时候排错了队，只要能够调整自己的心态，也是有重新排队的机会的。

人类最糟糕的决定，都是在恐惧和抑郁的时候做出的。

参考文献：

Sullivan, D.R., et al., LongitudinalChanges in Depression Symptoms andSurvival Among Patients With Lung Cancer: ANational Cohort Assessment. Journal of Clinical Oncology, 2016. 34(33): p. 3984-3991.

图片来源：图虫创意