作者：温春玲 北京妇产医院

随着医疗水平和人们生活水平的日益提高，目前非传染性疾病已成为全球主要死亡原因，其中免疫相关性疾病，包括过敏、哮喘、自身免疫性疾病等发生率日益增长，已成为重要公共健康问题之一。

2017年世界过敏组织在罗马圆桌会议中指出，免疫适宜（Immune fitness）是预防非传染性疾病、过敏、哮喘的关键因素。那么，什么是免疫适宜呢？免疫适宜是一个有弹性的免疫系统，它具有通过建立、维持和调节适当的免疫反应来适应各种挑战的内在能力。由此可见，拥有一套强大的免疫系统对健康是多么重要！

生命早期免疫系统的正常发育对于免疫适宜的形成至关重要，这也是为什么世界卫生组织提出“早期生命干预/预防策略”的重要原因。那么，在生命早期，宝宝怎样通过饮食来建立强大的免疫适宜呢？

研究发现，母乳中含有大量具有免疫特性的化合物，诸如抗微生物化合物、免疫发育化合物、益生菌、益生元等，其中益生菌和益生元是这些年研究的热点，那么其在母乳喂养过程中，对婴幼儿免疫适宜究竟发挥了什么样的作用呢？对于无法母乳喂养的婴幼儿，我们又该如何应对呢？添加益生菌、益生元的婴儿配方奶粉又有哪些益处呢？

在探讨这个问题前，我们首先要了解一下什么是益生菌和益生元。

益生菌是一类定植于人体肠道、生殖系统内，对人体有益的活性微生物，可以促进宝宝免疫系统成熟、增强抵抗力、防止过敏等。益生菌还能有效抑制有害菌的繁殖，防止肠道感染。人体内益生菌主要有：酪酸梭菌、乳杆菌、双歧杆菌、放线菌、酵母菌等。益生元是一种膳食补充剂，不可被人体消化，但却是益生菌的“食物”，能够被肠道内益生菌分解吸收，促进益生菌生长繁殖来改善人体健康。通过补充益生元来促进益生菌生长，可以避免益生菌因冲调时的高温与胃酸刺激造成大量死亡，并且能够避免人体自身菌群对补充的外来菌群的抗拒。益生元在人体内使益生菌增殖，从而安全有效地解决各种肠道问题。

那么，具体到咱们的小宝宝，益生菌和益生元是怎么发挥作用的呢？

乙流来袭！你的宝宝做好「抗战」准备了吗？

冬季是乙型流感高发期，娇弱的宝宝是易感人群。宝宝由于自身免疫系统发育尚未成熟，机体抵抗力较弱，非常容易被传染。益生菌可以通过刺激肠道内的免疫机能，将过低或过高的免疫活性调节至正常状态，从而提高宝宝免疫力、预防疾病，守护宝宝健康均衡成长。

母乳喂养时，来自妈妈的益生菌在宝宝肠道安家落户，而母乳中的益生元则是益生菌的“食粮”，帮助宝宝建立自己的肠道益生菌群。这就是为什么母乳喂养无可替代。

如果因为种种原因无法母乳喂养，最好选择添加益生元成分的配方奶粉，以使成分尽可能接近母乳

预防过敏，要靠未雨绸缪--益生元与免疫系统建成

现在过敏体质的孩子越来越多，除了遗传因素、外界环境刺激因素、过早接触容易过敏的食物等因素外，孩子自身免疫系统发育不完善是关键。免疫系统不够强健，遇到异物就会“大惊小怪”，常常把正常的无害的异物当成有进攻性的“敌人”，从而出现反应过度，也就是过敏反应。

新生儿肠道发育不完善，肠粘膜上皮细胞间“空隙”大，奶中的大分子蛋白质或其他物质很容易穿过这些空隙被吸收，引起宝宝过敏反应。而肠道内益生菌可以均匀地覆盖在肠粘膜上，在肠粘膜表面形成一层强大的“保护膜”，阻挡异物进入，从而预防过敏。

如果婴幼儿时期发生过敏现象，那么成年后极有可能继续过敏甚至更严重，而且更难纠正。因此在婴幼儿时期即着手预防，减少过敏或免疫相关性疾病，可促进免疫系统的正常发育和成熟，对其一生的发展有着非常重要的意义。

从小预防过敏，可以从宝宝的喂养开始。世界母乳喂养组织建议母乳充足的宝宝至少纯母乳喂养到六个月。因为特殊原因不能纯母乳喂养的宝宝，补充添加了接近母乳配比的益生元奶粉也有助于预防过敏。

辅食来了，“正餐”别落下！辅食与母乳搭配建议

宝宝六个月后，开始介入辅食，此时要注意的是：辅食终究是“辅”食，辅食让宝宝接触多元化的固体食物了，但母乳仍应是宝宝营养和能量的主要来源，宝宝一岁内仍要以奶为主。有些家长给宝宝辅食喂养过量，严重影响了奶量摄入，结果导致宝宝营养结构不合理，反而影响了生长发育。

宝宝发育关键时期，母乳中的益生元成分“喂养”了宝宝的肠道益生菌群，帮助宝宝建立平衡的免疫系统，很大程度上决定宝宝未来的体质。如果无法进行母乳喂养，那么为了宝宝的长远健康，建议选择添加益生元的奶粉，给宝宝一个健康的未来。

容易过敏的宝宝辅食添加别大意！

辅食添加上要注意循序渐进，尤其是出生后湿疹严重的宝宝，容易过敏的食物要从少量开始小心添加，喂食后观察几天，没有过敏再继续添加。

过敏常常不是第一次接触就过敏，而是接触数次后才发生。

过敏不一定是一成不变的，有可能表现为有的时候过敏、有的时候不过敏，所以要随时注意宝宝的反应。

小婴儿过敏除了皮疹外，还可能表现在喂食后出现呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状。

宝宝生长发育关键时期，点滴营养都很关键，而肠道健康更显得重要。初生的宝宝，通过母乳获得来自妈妈的益生菌，建立自己的肠道益生菌落。肠道益生菌落守护宝宝健康，促进宝宝免疫系统成熟，增强抵抗力，预防过敏，母乳中的益生元成分是促进益生菌繁殖的关键，如果无法进行母乳喂养，最好选择成分尽可能接近母乳、添加专利配比益生元成分的配方奶粉，守护宝宝的肠道健康。