查证者：一节生姜

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这个冬天以来的流感，似乎特别厉害，流感下北京中年的故事，让大家心惊肉跳。还没缓过神来，又有传闻说“病毒变异，3月卷土重来”，有人在3月来临之前就已经解读了国家流感监测数据，惊呼病毒确实变异了，甲流已经悄然来临了。

这到底怎么回事？

这一波流感到底怎么样了？

中国国家流感中心对流感的局势一直进行检测，每一周都要检测7000～8000个样本，并将监测结果发布公告。

这个监测是基于全国各地监测点的情况，如果某一监测点突然出现10例及以上流感病例，就会有一起疫情记录。进入2018年以来，疫情监测的结果是这样的：

图表数据：全国（未含港澳台地区）流感疫情，来源：中国国家流感中心（www.chinaivdc.cn）

从这些监测结果来看，进入2月以来（第五周），疫情已经大大减少，病例数也大大减少，年初的时候每周182起疫情，4936病例，到了第七周时只监测到一起疫情，17个病例，说明这一波流感大势已去。

需要说明的是，这些只是监测数据，并不是中国所有流感病例的统计。但是，这监测到的疫情的变化趋势，应该能够反应中国流感的发生状况。

根据这个趋势，没有理由认为3月之后流感会卷土重来。即使有，也只是小高峰，在可控范围之内，属正常趋势，不会超过第一个高峰。

在春节之后，疫情数据可能有所反弹，但也应该是由于节日对统计数字的影响，只要反弹比较短暂、不影响疫情趋势，那这一季的流感应该是过去了。

流感到底有没有变异？

在中国国家流感中心发布的监测公告里，有这样一句话：

“A型流感所占比例已经超过B型流感”。A型流感就是平时所说的甲流，B型流感就是乙流。

这句话，大概就是网传“病毒变异，甲流悄然来临”的“官方数据”。

但是，这个网传却是一个错误的解读。

我们可以看一下年初以来A型和B型流感所占比例，其实在疫情高峰时，A型流感也是占很高比例的，2018年第一周时占检测到流感病毒的42%。

A型和B型流感同时流行，也正是这次流感的特点。

此后，B型流感占比不断下降，而A型流感则持续上升，也反映了这次“流感风暴”病毒变化的基本情况。

实际上，媒体报道中的流感“变异”说的就是A型B型流感的变化。

那么A型和B型流感中有没有出现新的特别的病毒株呢？

关于A型和B型病毒株的成分，监测发现A型病毒株主要是H1N1，B型主要病毒株是Yamagata。

A型H3N2病毒株的比例已经从高峰时的27.6%减少到9.6%。这个变化其实也是一个好事：今年的流感疫苗效果不好，其实就是因为针对H3N2病毒株不给力，如今H3N2的比例减少了，流感疫苗的保护能力就提高了。

从目前的监测数据看，没有发现有特别的病毒株出现。

从2017年4月以来，监测到的所有甲型H1N1和H3N2亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药，但是所有甲型H3N2亚型和B型流感病毒均对神经氨酸酶抑制剂敏感。

至于H1N1流感病毒，总共监测到1278株流感病毒，只有3株对神经氨酸酶抑制剂有一定耐药性。

达菲（奥司他韦）就是一种神经氨酸酶抑制剂，应对目前的绝大多数流感病毒株有效，但是需要在流感症状出现48小时之内服用。

图：中国国家流感中心第7周（2018年2月12－18日）监测到的流感病毒株组成

如何优雅送走流感？

这一波流感大势已去，大家已不必恐慌。但是，也应该看到流感的余波未平，虽然无需恐慌，但是仍需谨慎。

对付流感，最重要的就是预防，在流感病毒消停之前，大家仍需要注意抗流感：人保暖，家保湿，出门戴口罩，喷嚏要遮挡，全家都平安。另外，接种流感疫苗也是很好的预防手段。

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图片来源：123rf