春雨医生

登录 注册

通便药不是想用就能用,这些副作用你都知道吗?

1月19日

使用通便药物只能解决一时的问题,并不能从根本上解决问题。经常运动,改善饮食结构才是重中之重。

一、通便药物分几类

便秘是常见的一种临床表现,特别是老年人,由于活动减少,胃肠蠕动功能减退,更易出现便秘,用药物通便成了一些老年人的选择。由于对药物的不了解,通便药物的一些不良反应常常在这些人身上发生。

广义上讲,通便药物是指能增加肠内水分,促进肠蠕动、软化粪便、润滑肠道、可促进排便的药物,主要用于治疗功能性便秘。

根据作用机制,通便药物可分为容积性、刺激性和润滑性三类。

容积性泻药

主要有硫酸镁、乳果糖、植物纤维素等。

它们是通过减少肠道水分吸收而达到通便作用,但在阻止水分吸收的同时也会使电解质吸收减少,过量应用可出现水电解质丢失。故对于严重肾病 、肝病 及心脏疾病的患者应慎用,以防止因电解质紊乱出现意外。

刺激性泻药

代表药物是果导片、番泻叶提取物等。

这类药物主要通过对肠黏膜刺激使肠蠕动增加,并阻止肠液吸收,起到通便作用。常用于临时性通便,不可长期应用。长期应用最常见的副作用为药物性肠炎,表现为腹痛、腹泻,对于炎症性肠病、肠道出血及缺血性肠疾病不宜使用。

润滑性泻药

主要有甘油、石蜡等。

它们通过润滑肠道、软化粪便使大便容易排出,可口服和肛门给药,不良反应较轻,

但大剂量口服易出现较重腹泻,引起脱水致体内液体失衡。肛门给药不当还有引起直肠黏膜坏死的危险。

另有个别报道,口服甘油润肠通便可以增加体内胰岛素含量,有可能干扰糖尿病病人的血糖监测。

出现便秘时,应仔细分析原因,兼顾针对症状和病因的治疗。

一味使用通便药物而不纠正病因,是不能达到理想治疗效果的,尤其是老年人更应注意这点。

二、选择通便药物别只为一时之快

生活中无论是小孩子、老人还是正值中年的人,都会有便秘的时期。

这一难言之痛常把人折磨得坐卧不安、茶饭不思。因此,为以防不时之需,在不少人的家里泻药成了常备药,他们认为遇到便秘用点泻药就行了。

但如果用药不当,便秘问题不仅会变得越来越麻烦,还可能会出现一系列不良反应。

治疗便秘,医生一般首先建议病人在饮食和生活习惯方面做出调整

如多食含纤维素高的蔬菜与水果,建议多吃茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕、鸭梨、苹果、香蕉等,同时多锻炼身体,经常进行散步、慢跑等运动。

采用这些方法后,一般的人症状都会得到改善,效果不明显的话,医生也很少会采用泻药来治疗便秘。要根治便秘问题,还要从导致便秘的原因入手,只有对症,才能达到好的效果。

徐小贺 北京优联医院 药学部

春雨医生

春雨医生公众号

微信关注春雨医生,查看更多健康资讯