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是哪些疾病让孩子反复高烧,怎样才能避免?

1月6日

最近门诊因为发烧持续几天不退或体温退1-2天后又发烧的而多次就诊的孩子很多。那么最近有哪些疾病让孩子烧个不停呢?

哪些疾病造成反复高烧?

流感

今年的流感来势凶猛!经常有家庭中数人发病,或学校幼儿园多个孩子集体发病。流感的显著特征就是高热不退,如不服用流感特效药物:磷酸奥司他韦,发热常会持续5-6天。

如服用硫酸奥司他韦,发热时间会显著缩短,有的孩子服药1-2天后体温就明显下降。但今年部分流感患儿的治疗效果不太理想,服药后仍发热时间长,是有耐药毒株出现还是药物不敏感尚不确定。流感患儿中有危重症出现。

如怀疑患流感,建议早诊断早治疗。如出现惊厥、精神不好要积极就诊。

其他病毒或细菌引起的呼吸道感染

除流感外,临床也可见不少高热而流感检测阴性的患儿,这些患儿中常表现发热2-3天,体温消退2-3天而又发热的特征。这一部分患儿情况比较复杂,有部分患儿可能是流感而检测假阴性,也有可能是非流感病毒比如其他病毒、细菌引起的呼吸道感染。

这部分患儿常因反复发热或体温退后又发热而就诊,需要多次化验检查明确诊断。医生需要针对不同患儿情况予以疾病甄别。

反复感染

最近各儿童医院病人都极多,各种病人在一起候诊,交叉感染难以避免。常有孩子因普通感冒到医院看病,烧两天退了又开始发烧,再一查是乙流。

这部分患儿常有在医院就诊或反复就诊的病史。两次发热常呈现不太相同的特点。

支原体感染

支原体感染引起的发热依然不少,但支原体肺炎显著减少。

其他原因引起的发热

细菌感染比如化脓性扁桃体炎、猩红热、疱疹性咽峡炎也可见到。秋季腹泻也有少数患儿有高热的。反复高热还要考虑EB病毒感染以及川崎病,以及一些少见疾病。

怎样减少孩子反复高热

面对孩子反复高烧家长应该注意什么呢?

  1. 不要体温一退就停药。

    诊断流感使用达菲后,有的孩子非常敏感,服药后体温很快消退,这时一定不要体温一退就停药,容易造成再次发热。同样,抗生素的使用也不要体温一退就停。

  2. 不要体温一退就着急上学、补课,保证休息也是治疗的一部分。

    我知道要期末考试了,但孩子体温刚退,建议再休息一两天。体温消退不意味着病情完全好了,疾病还在恢复期。此时着急上课、补习班、赶作业会让病情反复,得不偿失。

  3. 带孩子到医院,一定要让孩子戴口罩!!!不要说孩子不爱戴,不爱戴也得戴!

  4. 减少集体活动、减少公共场合出入以减少交叉感染

    可办可不办的活动就暂时不办了,孩子在家里或户外活动是合适的选择。

  5. 少去特别寒冷的场所比如冰场雪场

    寒冷会降低人的免疫能力,冰场雪场异常寒冷,孩子体格强壮可以尝试,体格弱就别挑战了。

  6. 碎碎念:多饮水、清淡饮食、保证休息、每日大便。

图片来源:123rf

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