作者 蔡飞跃 香港大学深圳医院全科 副顾问医生 

越来越多的人体检发现脂肪肝，脂肪肝逐渐成了大众经常讨论的话题。

在全科工作中每天都有病人拿着体检报告来咨询脂肪肝，他们问了很多问题，问的最多有以下几条：

什么原因导致脂肪肝？

如何治疗脂肪肝？

吃保健品可以预防脂肪肝吗？

为了回答这些问题，让朋友们更科学地了解脂肪肝，我特意搜索医学文献，收集了脂肪肝的相关医学知识，将其汇总，分享给不离不弃一直关注我的朋友！

本次脂肪肝的医学参考资料主要来自upodate（临床顾问）——为医生提供循证医学证据的文献库，是值得信赖的。

1  什么是脂肪肝？

脂肪肝是我们老百姓的俗称，它的医学专业名字叫“非酒精性脂肪性肝病”，是指无其他原因(如大量饮酒)引起继发性肝脏脂肪沉积，导致肝脂肪变。俗气的说，就是肝脏中脂肪蓄积太多了。

2  脂肪肝有什么危害？

如果脂肪肝任性下去，不加以管制，单纯脂肪变性进展为脂肪性肝炎、并随后纤维化时，可能最终会进展为肝硬化，严重危害我们的身体健康。

3 哪些人容易患脂肪肝？

尽管目前医学并不十分清楚脂肪肝的具体病因。但是，已发现脂肪肝更常发生于以下人群：

●超重、肥胖者。

●糖尿病患者。

●胆固醇水平很高的人。

●使用某些药物的人。

当然，过量饮酒的人可能会患酒精性脂肪肝、肝硬化。

4  脂肪肝有什么症状？

大多数脂肪肝患者没有症状，但部分患者可能主诉乏力和右上腹隐约不适。

很多患者是在肝脏彩超检查时发现脂肪肝的。

5  脂肪肝会导致肝功能有变化吗？

不一定。

患者可能出现天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度或中度升高，但氨基转移酶水平正常并不能排除脂肪肝。

AST/ALT升高也并不一定是脂肪肝，也可能是其他肝病（如乙肝）。

6 如何治疗脂肪肝？

目前并不能直接治疗脂肪肝。

但当与脂肪肝相关的疾病如肥胖、糖尿病得到恰当的治疗时，脂肪肝可以有所好转。

减轻体重是唯一有合理证据显示安全有效的方法。

所以，医生会帮助您：

●制定减轻体重的计划。缓慢地减轻体重很重要，一周不要减重超过1.6公斤。

●治疗糖尿病，降低血糖，如果血糖过高的话

●治疗高胆固醇，如果胆固醇过高的话。

这些行动除了对脂肪肝有帮助外，还有其他益处，也可降低发生心脏病或脑卒中的风险。因为脂肪肝患者常有发生心脏病和脑卒中的风险，所以这一点很重要。

●如果在使用会引起脂肪肝的药物，请停药或看医生换用其他药物。

如果脂肪肝很严重，请看肝病专科医生，他们会尽心尽力地帮助病人的。

7  保健品可以治疗脂肪肝吗？

到目前为止，还没有医学证据证明某种保健品可以治疗脂肪肝！

但是有证据和很多病例显示：有的保健品不断没有保健病人，反而损害病人的肝功能或者肾功能。而且，这样的病例屡见不鲜。

8  脂肪肝需要复查吗？

是的。脂肪肝患者需要进行定期复查，如肝脏彩超，肝功能等检查。

9  如何预防脂肪肝？

控制体重、适当运动等良好的生活方式是预防脂肪肝最好的方法，没有之一。

图片来源：123rf