较真要点（赶时间？只看要点就够了！）

1、在临床上，的确有不少人的膝关节能够“预报天气”，这类人主要分为两类：一类是本身膝关节就有滑膜炎的，另一类是膝关节做过手术的，手术过程刺激到滑膜，导致滑膜炎症的出现。除此之外，还有其他原因导致的变天关节痛。

2、关节痛“预报天气”在病理上的一种解释是：滑膜特别薄，里面的血管很敏感，再加上滑膜周围有大量的神经分布，天气一变化，滑膜炎症里面的血管就会收缩，刺激周围神经，从而带来明显的疼痛。

3、膝关节炎，是一种劳损性疾病或者老化性疾病，只要不过度使用或磨损，基本上可以维持到很大年龄。当我们明显感觉到膝关节疼痛时，应该尽量少做或者不做导致疼痛的动作。不建议大量服用止痛药，这会导致我们感觉不到明显的疼痛，继续做加重损伤的动作。另外，多练习膝关节周围肌肉的力量，加强保护。

查证者：杨渝平 | 临床医学博士、副主任医师

一变天关节就痛？临床上确实有这个现象

李阿姨一边揉着自己的膝盖一边跟她的朋友说：“你别看今天太阳这么大，明天肯定要变天，一准要下雨。”大伙都说她别开玩笑，但她认真地说：“不信你们晚上就看天气预报，我这膝关节比天气预报都准。”

类似对话经常能在电视里看到，“一变天膝关节就痛”到底靠不靠谱？

首先，要限定一个范围，并不是所有人都有这个症状，这个说法针对的是膝关节有一定关节疾病的人。在临床上，的确有不少人（具体比例是多少目前还没有一个明确的数字统计）出现这样的症状。

这类人主要分为两类：一类是本身膝关节就有滑膜炎的，第二类是膝关节做过手术的。

第一类人比较好理解，就是你的膝关节本身就有滑膜炎，这种滑膜炎一般分为两类，一类是特异性滑膜炎，还有一类叫做非特异性滑膜炎（关于滑膜炎，具体参见：每天暴走两万步患上滑膜炎？）。

第二类人则是做过膝关节手术的人，手术过程多少都会刺激到滑膜，当滑膜受到一定的刺激，或者是手术过程中关节内曾经出过血，就比较容易形成滑膜的炎症。

  膝关节正面图

那么滑膜炎和“天气预报”又是什么关系呢？

滑膜最重要的特征是里面都是血管，血管在遇到天冷或者天热的时候就会出现扩张和收缩。

因为滑膜特别薄，所以里面的血管更加敏感，这就导致滑膜对温度变化会产生反应，再加上滑膜周围有大量的神经分布，最终导致的结果是：天气一变化，滑膜炎症里面的血管就会收缩，引起周围神经的刺激，从而带来明显的疼痛，这就是滑膜炎产生以后能感知温度变化的最重要的原理。

遇到关节炎应该怎么办？

骨关节炎，其实是一种劳损性疾病或者老化性疾病，这跟老了头发会变白、皮肤会生出好多皱纹是一样的道理，都是一种不可逆的改变。

既然不可逆，那我们的治疗原则就很清楚了，应该进行保养，不让膝关节损伤或者不让它那么快速地损伤。保护软骨比所谓的延年益寿更容易，好多人只要你不过度使用或者不过度磨损，基本上膝关节可以保持到挺大的年龄，六七十岁膝关节都不坏都是有可能的。

关键是怎么才能保护呢？

教大家一个最简单的方法，就是当我们膝关节出现滑膜炎疼痛的时候，很可能是因为我们做了引起疼痛的动作造成软骨损伤；反过来如果我们感觉到膝关节的疼痛，那相应的动作就应该少做或者不做，多做那些不引起膝关节疼痛的动作。这样能够在加强锻炼的同时，很好地保护我们的膝关节软骨，延长膝关节的使用寿命。

当然了，在临床上很多人喜欢一些其他的治疗，比如说理疗、外用药、口服药等等。这些都可以，但都不治本，只是对症治疗的缓解，临床效果都不会太好。

只有一种效果比较好，那就是止疼药。

口服止疼药的确可以缓解疼痛，但同时它也有巨大的副作用。简单的说，你本来就软骨损伤的，出现疼痛，然后吃了药，把这种疼给打掉了，那我们就感觉不到明显的疼痛，也许就会继续做引起软骨损伤加重的动作，于是软骨损伤会愈演愈烈，反而不利于治疗。其实这个理论已经在医学界的科学论文中得到了证实，所以很多人现在已经不被推荐使用止痛药了，只是对于那种疼痛特别严重的病人，建议可以口服一到两周的止疼药，待疼痛减轻以后就不推荐再继续使用了。

说到最后，总结一下：

保护关节第一要明白哪些是引起膝关节疼痛的动作，这些动作我们就少做或者不做；第二个就是多多练习膝关节周围肌肉的力量，特别是股四头肌的肌肉力量，这样就会非常好的保护我们的软骨，减少磨损。这是最主要的治疗方式。

转载自腾讯《较真》栏目

题图来源：123RF图库