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这些因素对避孕药的效果都有影响!一文了解服用避孕药的注意事项

11月30日

为了保证避孕药的效果,建议女性服避孕药前3天和服药后6小时内应避免吃柚子或喝柚子汁。需要长期服用安眠药、利福平等药物的女性,可在医生的指导下调整用药方案,或遵医嘱改用其他的避孕措施。

作者 | 孙东霞

避孕药,目前最常用的是短效口服避孕药,应用较广泛,不仅是一种有效的、可逆性的避孕方法,而且也用于女性不孕症、宫腔病变术后的治疗。

当前应用最广的女性口服避孕药多为雌孕激素组成的复方制剂。其作用原理是通过抑制卵巢的排卵功能而达到避孕的目的,停药后,卵巢功能可恢复,不影响生育,在避孕期间,只要按时按量服用,避孕效果在90%以上。但是在服用避孕药期间要注意食品和某些药物的影响,否则可能影响药效。

1、食物

柚子是很多女性朋友冬季常吃的水果,但服用避孕药期间最好不要吃。

美国的一项研究显示:柚子对避孕药的影响最为显著,如果服用了避孕药的女性,在性生活后食用1-2个柚子,或者直接用一大杯柚子汁服送避孕药,那么发生意外怀孕的风险会大大增加,她就有可能成为一个妈妈,因为柚子会抑制人体酶的代谢,从而影响避孕药的吸收和利用。

另外,柑橘类水果及果汁也有类似作用,服用避孕药期间最好不要大量吃。

除此之外,德国医疗人员的一项研究还发现,柚子也会影响伟哥作用的发挥。通常使用者会在性生活 1小时前服用伟哥,但如果用柚子汁送服,那么伟哥发挥作用的时间会大大推迟。 尽管研究中科学家发现,柚子汁可能对不同品牌、类型和剂量的伟哥的影响各不相同,但仍建议避免柚子汁和伟哥同服。

2、药物

一些常用的药物也可能影响避孕药的效果,常见的不宜与避孕药同服的药物有:

1. 利福平:是常用的抗结核药物,它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。 

2.抗菌素:有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶的妇女进行过观察,发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群,使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降所致。 

3.抗癫痫药:这类药物是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时,均能促使肝细胞内药物代替酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕药失灵。 

4.灰黄霉素:是一种抗真菌药物,它在与避孕药物并用时,可改变肝微粒体酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。

5.酶促进剂:如眠尔通等镇静安眠药,保泰松等治风温性关节炎的药物,这些药物有酶促作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。 

6.激素如强地松、地塞米松等:在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能,但也能延缓皮质激素的代谢,使其副作用大为增加。 

7.解热镇痛药:某些解热镇痛药,如扑热息痛可从体内排出,降低药效。 

8.降血糖药:糖尿病人若将降血糖药与避孕药同时服用,因避孕药有破坏葡萄糖耐受性,降低药效的作用,可促使病情恶化。

3、服用避孕药期间的注意事项

1.为了保证避孕药的效果,建议女性服避孕药前3天和服药后6小时内应避免吃柚子或喝柚子汁。需要长期服用安眠药、利福平等药物的女性,可在医生的指导下调整用药方案,或遵医嘱改用其他的避孕措施。

2.因为避孕药最常见的副作用是消化道的症状,为了避免发生恶心、呕吐等不适,建议饭后温开水服用。

3.由于避孕药可降低血中VitB6和叶酸的含量,所以常服避孕药的人,应多吃新鲜蔬菜, 以补充维生素。

4.经常服用避孕药的女性,应定期监测血压、肝肾功能,以免对身体造成危害。

题图来源:123rf图库

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