作者：张頔 上海市浦东新区周浦医院

便秘--当今社会到处可见的疾病，被越来越多的人所重视。我们时而觉得大便干结，无法通畅地将粑粑一排到底；时而觉得排便耗时，排一次便便就耗费了许多大好光阴；时而觉得腹胀腹满为毫无便意而苦恼。几乎所有人或多或少地领教过便秘的滋味。大便这东西，虽然人人嫌弃它又脏又臭，但若是它与您玩起躲猫猫，也着实令人苦不堪言。

引起便秘的因素有很多，生活中饮食过于精细、不爱喝水、情绪紧张焦虑、等都可能使我们发生排便困难。

一．建立良好的生活习惯，将便秘的小苗苗扼杀在摇篮里

定时排便，建立良好的排便规律。

一般来说早晨排便最佳，经过一夜的消化，食物残渣已经形成粪便储存在大肠中，起床后粪便刺激大肠神经，使我们产生排便的欲望。所以早晨除了化妆打扮也务必给排便留点时间。

切勿憋便，放松心情。

经常抑制便意，会使直肠对粪便的压力刺激逐渐失去敏感性，并且粪便在体内停留时间增加会使粪便变干硬而更难排出。因此当有便意来临，请务必放下手头的工作，享受排便带给你的轻松感。有便堪排直需排，莫待便意去无踪。

调整饮食，适当运动。

多喝水，多食富含粗纤维的蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、薯类、香蕉、桔子等，实在不爱喝水的同志可以试试喝果汁。但切记少饮酒、浓茶，吃辣椒等刺激性食物。

二．借助药物的力量

良好的生活习惯是一方面，有时我们也不得不借助药物的力量。下面我们来介绍一下几种治疗便秘的药物，我们将便秘药分为以下几类。

容积性泻药 代表药物：小麦纤维素、聚卡波非钙等。在肠道不被吸收，在肠腔内吸收水分后，增加粪便量，使干硬的粪便变得松软易于排出。起效慢而副作用小、安全。对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效。

渗透性泻药 代表药物：聚乙二醇散剂、乳果糖等。口服后在肠内形成高渗状态吸收水分，致使肠内容物容积增加，促进肠蠕动，引起排便。 其中乳果糖还能促进肠道有益菌的生长，特别适合用于合并有慢性心功能不全的老年便秘患者。

刺激性泻药 代表药物：比沙可啶、蒽醌类药物（大黄、芦荟、番泻叶）等。主要通过刺激结肠黏膜中的感觉神经末梢，增强结肠动力，并刺激肠道分泌，从而促进排便，起效迅速，可能引起腹痛。适合短期间断性使用，不宜常用。

润滑性泻药 代表药物：液状石蜡、甘油（开塞露）、及其他植物油。具有软化粪便、润滑肠壁的作用而使粪便易排出。比较适合于有粪便嵌塞的便秘暂时性使用。

促动力药 代表药物：普芦卡必利。作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质，拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力。对慢传输型便秘有较好的疗效。

促分泌药 代表药物：鲁比前列酮、利那洛肽。此类新型的药物都可以促进肠液分泌，加速肠道蠕动，促进排便，在我国还未上市。

另外微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等能帮助调节肠道ph值，促进肠道正常蠕动。可作为便秘的辅助治疗。

三．总结

便秘的治疗不能仅依赖药物使用，良好生活习惯的养成十分重要。其中值得注意的是，在许多通便的中成药或是肠清茶中也较多含有蒽醌类成分泻药，不宜长期使用，因可引起结肠黑变病，亦可减少直肠的排便反射引起迟缓性便秘。

面对便秘，我们应预防重于治疗。更不可滥用泻下药。如果你也深受便秘困扰，那么就从现在开始，培养好习惯，远离便秘吧！

题图来源：123rf图库