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金秋螃蟹最美味,可患了痛风怎么安心吃?

9月24日

痛风患者应该限制含有嘌呤食物的摄入,比如:肉禽、肝脏、海鲜等。另外,火锅里含有大量的嘌呤物质,过多吃火锅可造成尿酸升高诱发痛风发生。多吃蔬菜水果,有助降低体内尿酸浓度。

作者:黄佳(上海交通大学医学院医学博士)

眼下又到了吃螃蟹的好时节,但是日前却有新闻报道,有人因吃螃蟹引发急性痛风,并导致肾衰竭。

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我国的痛风患者不在少数,如果不注意治疗或过量食用高嘌呤食物,很容易引起严重的并发症,今天我们就来详细地谈一谈痛风。

痛风的危害

痛风是因为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种代谢类风湿性关节炎。

临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的急性关节炎、痛风石性慢性关节炎,长期下去可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石,严重者可出现关节致残、肾功能不全等。

近年的研究更是发现痛风或高尿酸血症与中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及心脑血管病的发生密切相关,已成为威胁人类健康的严重代谢性疾病,约25%的痛风患者死于心脏病和血管意外。

肾脏损害是慢性痛风的另一个重要方面,高达40%的痛风患者存在明显的肾损害,尸检发现100%的痛风患者的肾脏存在不同病变。而肾脏出现损伤后,不仅会加重痛风的进展,还会导致一系列其他的疾病出现。

可怕的是,由于生活条件的改善和日常饮食的结构变化,该病的发病率近几年呈现出大幅度上升的增长趋势,发病年龄也日趋年轻化,不得不引起注意。

痛风的病因

痛风分为原发性痛风和继发性痛风。

  • 原发性痛风多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。痛风最重要的生化基础是高尿酸血症,原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病。

  • 继发性痛风指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,如骨髓增生性疾病、恶性肿瘤、肾脏疾病等,也可因某些药物所致。

痛风的表现症状

痛风主要表现为夜间或清晨关节痛,呈进行性加重,疼痛通常在几小时内达到顶峰,关节局部发热,皮肤发红发亮,可伴脱屑,肿痛持续数天,可自行缓解;

间歇期痛风患者多无明显症状,可仅表现为血尿酸水平增高,如间歇期不注意控制血尿酸浓度,随着时间的推移,痛风发作会更加频繁,且持续时间更长,症状更重;

痛风性关节炎反复发作10年后,多进入慢性期,患者关节痛等症状不能完全缓解,痛风石的形成是慢性期的一个标志,好发于耳廓,也常见于足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,隆起于皮下。

我们该如何防范

药物的指引医生可以为你提供,然而生活中的细节我们也要自己留心。

  1. 限制含有嘌呤食物的摄入,比如:肉禽、肝脏、海鲜等。另外,火锅里含有大量的嘌呤物质,过多吃火锅可造成尿酸升高诱发痛风发生。多吃蔬菜水果,有助降低体内尿酸浓度。

  2. 严格戒酒、多喝水。饮酒可促发痛风急性发作,所以痛风患者禁饮任何酒类。另外由于尿液是尿酸排出的主要方式,因此应该鼓励患者多饮水,通过多饮水可以有效稀释尿酸浓度,防治痛风的发生。

  3. 多吃碱性食物。诱发痛风主要原因是尿酸浓度升高,尿酸中含有大量的酸性物质,此时应多摄取碱性食物,如蔬菜、核桃、洋葱、草莓、萝卜、杏仁、柑橘、山药、黑木耳等,通过酸碱中和,使患者的血尿酸浓度降低,可以有效防治痛风的发生。

  4. 祛除诱因。尽量避免诱发痛风发作的原因,保持良好的饮食习惯,控制体重,规律饮食和作息,定期锻炼,防治劳累与创伤,谨防突然受凉。同时,积极治疗伴发的代谢性疾病,如高脂血症、糖尿病、高血压等。

说了这么多,大家get到了吗?赶紧去告知身边的亲人朋友们吧,好让他们远离痛风的困扰,拥有高质量的生活~

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