看到别人运动时煞爽的英姿是不是超级羡慕，摸摸自己的大肚腩觉得减肥无望，其实你离成功只差一个决定，今天让我们来做一个关乎一生的决定吧！

认识运动

运动疗法是目前公认的治疗糖尿病的一项基本措施。大量研究表明，适度而有规律的运动有利于糖尿病患者病情的控制，并改善患者的全身状态，预防慢性并发症的发生和发展。运动可在机体胰岛素分泌不足或作用减低的情况下加强对葡萄糖和游离脂肪酸的摄取和利用，提高肌细胞对胰岛素的敏感性，便于糖的利用，减轻β细胞的负担，纠正胰岛素相对不足带来的糖代谢紊乱。长期运动还可降低血脂，增加脂肪的消耗，减轻肥胖，改善胰岛素敏感性，降低血糖，提高心肺功能，增强体质，减轻糖友的压力和紧张情绪，赋予糖友健康良好的自我感受，比较全面地改善糖友的生理和心理状态。在饮食控制和药物治疗的基础上，配合运动疗法，可以减少用药量，提高身体素质，达到长期平衡控制血糖的目的，提高糖友的生存质量。

运动的适宜人群

没有并发症、血糖控制良好的1型、2型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖的患者最为适合。有高血压、冠心病等糖尿病合并症，但病情较轻者，可进行适度的体育活动，并根据病情的轻重、耐力情况、运动后的反应等，采用适当的运动方式与运动负荷。

不适宜运动的人群

当您合并各种急性感染、伴有心功能不全、心率失常且活动后加重、严重的糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病足、明显酮症或酮症酸中毒、以及血糖控制不佳时，都不适合运动。

运动方式的选择

糖友应选择中等强度的有氧运动方式，包括：快走、慢跑、跳舞、游泳、骑车、登山，以及各种球类运动，也可进行家务劳动、做广播操、打太极拳等活动量较轻的运动。提倡以有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车等，根据自身情况选择适合自己的运动方式。

运动方案

时间：从吃第一口饭算起的饭后1 小时开始运动，每次运动的时间30--40分钟，一般不超过1 小时，最好每天进行运动，不应该出现连续2天不运动的情况。

强度：对于没有合并心血管疾病的患者，运动后心率的范围=(220-年龄)×60%～70%，心率应该达到或接近这个范围，锻炼效果最好，运动后心率次数以不超过（170-年龄）为宜。运动中能完整说一句话、适度出汗，但不是大汗淋漓，肌肉有略微酸胀的感觉，感觉不太累或有点累，第2天可以完全恢复继续运动。

注意事项

1、选择合适的鞋袜，对于伴有外周神经病变的糖尿病患者应采取正确的足部防护措施，预防足部破溃。推荐无负重的运动类型，如功率车运动。

2、避免空腹运动，低血糖是运动时糖友最常见的问题。运动前和运动后要进行血糖监测，尤其是刚开始和修订运动计划时，运动前要考虑患者是否注射胰岛素和口服降糖药，不要在胰岛素活动峰值时运动。由于有发生运动后延迟性低血糖反应的危险，睡前也不建议运动。每天应在相同的时间段进行规律运动，以便形成良好的运动习惯。

3、运动前要进行准备活动及运动后恢复动作，防止意外发生，如何科学、有效地运动，最大程度降低在运动过程中的风险，需要医生和专业人员进行指导和监督。

4、运动时应该注意补水，防止引起脱水。

5、避免在运动肢体注射胰岛素，腹部注射胰岛素能减少运动诱发低血糖的风险。

6、对超重、合并心脏疾病的患者，应综合考虑其运动方案，合理确定运动强度，如何科学、有效地运动，最大程度降低在运动过程中的风险，需要医生和专业人员进行指导和监督。

7、糖友运动贵在坚持，应持之以恒，即使血糖平稳也要坚持运动。

小贴士

运动项目选择：以下是消耗80千卡热量的运动：

●最低强度运动（运动30 分钟）：散步、做家务、打太极拳。

●低强度运动（运动 20 分钟）：跳交谊舞、下楼梯运动、平地骑车、打桌球。

●中等强度运动（运动 10 分钟）平地慢跑、溜冰、做广播操、上楼梯运动、 划船、打羽毛球。

●高强度运动（运动5 分钟）：跳绳、游泳、举重、快跑、打篮球。

文  / 史瑞华

编辑 / 张欣荣

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