作者：一节生姜（本名张洪涛，北京大学本科毕业，美国宾夕法尼亚大学药理学博士。著有科普书《如果舌尖能思考》。）

先讲一个真实的故事：有这样一个女性，曾经是餐桌上的巾帼英雄，一瓶53度飞天茅台也就是几口的事，但是最近突然不行了，一喝酒就会脸色紫红、眼皮红肿。

这个故事里面有很多信息量，很多问题可以思考：①为什么人喝酒会醉？②为什么有的美女特别能喝？③不是说喝酒是基因决定的吗？为什么以前能喝现在不能喝了？ 

这些问题得看问谁。如果问一个文艺女青年为什么有人容易醉，她肯定会告诉你：有心事儿的人喝酒容易醉。

酒在体内的变化

想要从理科男的角度回答这些问题，需要先补一下关于酒的基本生化知识。喝进去的酒精（乙醇），到了人体内主要在肝脏会有两步重要的变化（专业词叫代谢），先是变成乙醛，然后再变成醋（乙酸）。变乙醛靠的是体内的乙醇脱氢酶（ADH），变醋靠的是乙醛脱氢酶（ALDH）。当然，乙酸最终会被转化成二氧化碳和水，并产生热量。

一个人能不能喝酒，喝完酒是什么样的感觉，完全取决于酒精入口之后到底是哪种分子比较多。如果代谢比较慢，酒还是酒，那就是醉的感觉；如果乙醇脱氢酶比较强，乙醛脱氢酶又不太给力，体内的乙醛就会比较多，那就是喝酒比较容易上脸的，不过其实并不容易醉；如果两种酶都比较多，那就是一个能喝的神：喝进去的是酒，很快变出来的是醋。

因为那醉的感觉可以让人上瘾，所以喜好喝酒的人，多半是酒精代谢比较慢的人。看看周围的人，男士一般比女士喜欢喝酒，似乎酒精在男人身体里比较不容易代谢。

也许因为这代谢的问题，酒更容易让男性上瘾！不但上瘾，还喜欢比酒量：其实这比的不是酒量，是比谁更爷们儿！在中国的文化里，酒量大一般是与英雄气概联系在一起的。

金庸笔下的大英雄北乔峰，就是一个能喝酒的人。你看他， 跟人拜把子结兄弟要喝酒，跟丐帮的人绝交也要喝酒，准备打架的时候要喝酒，打架中场休息时也要喝酒，总之是一言不合就要喝酒，用他自己的话说，是“越喝越能打”。相比之下，来自我云南老家的段誉，有点偷奸耍滑的感觉，只能用六脉神剑的功夫把酒变成醋逼出体外。

乔峰是小说中的人物，但是历史上也有一代枭雄曹操，留下了“对酒当歌，人生几何”的豪迈诗句，在暴露自己语文、数学、音乐都学得不错的时候，也表明自己是一个无酒不欢的人。

这好像扯得有点远。

到底男女有什么区别可以造成对酒的代谢不同？ 

雄性激素可能是一个答案。有动物试验证明，雄性激素睾酮能够抑制乙醇脱氢酶，使得酒精不容易被代谢。

人体里是不是有同样的效果呢？如果是，那睾酮多的人酒精就会存留得久一点，就会上瘾，于是喜欢喝酒也许就能成为睾酮多的一个指征。

但是要用人来做试验证明这个还真不容易，总不能抓个人过来就给他打睾酮吧。

不过巧得很，有人就愿意自己给自己打睾酮，比如一些搞健身的人，因为它可以让肌肉长得更快。所以，如果听到有人抱怨说打了睾酮以后喝酒容易烂醉如泥、不省人事，你一定不要奇怪。

女人因为睾酮比较少，相对来说比较不容易体会那醉的滋味。所以女人要喝酒，多半是为了那种情调，比如那夜光杯盛的葡萄酒，更在乎的是一起喝酒的是谁，或者一起喝的缺了谁。如果女人的乙醛脱氢酶少一点，那就比较容易成为女神，因为几口小酒下去，必面如桃花艳。

因为女人不喜欢拼酒，大家便有了一个女人喝酒不行的错觉，所以当看到酒桌上有个很能喝的女人才会诧异。其实大家只要放下酒杯仔细想想，一定能发现不少能喝的女爷们。男人们以为在拼雄性激素，哪知道人家根本就不和你玩这个！ 

不过这睾酮只是调节作用，一个爷们，睾酮再高，如果乙醛脱氢酶很高，那酒精终究会化为醋流走。对于女性来说，虽然没有睾酮抑制乙醇脱氢酶，酒精代谢比较快，但是也有一个剂量的问题。那贵妃真要把酒当水喝，终有醉酒的时候。所以说，这拼酒是一个最不靠谱的事。

既然酒精的代谢主要是靠那两个酶，而现在基因测序的技术已经很强大了，有人就打算招公关的时候先查一下基因，这样就可以知道能不能胜任喝酒的任务。但是这一招有滥用科学知识之嫌！基因再容易测，也不如面试的时候一杯酒简简单单搞定。查基因验酒力，估计只有在儿童中筛查喝酒天才才会有用。

但是人体总是会比想象的还要复杂，比如这基因论就绝对解释不了为什么有人会变得不能喝酒了。这时候需要免疫学来帮忙，因为这可能就是一起酒精过敏的例子。

酒里有哪些导致过敏的因素？

酒里可以有很多导致过敏的因素，比如说酿酒过程带入的一些物质，又比如说酒精的代谢物乙醛。在肝脏里，乙醛很容易和其他蛋白质发生加合反应，这加合在蛋白上的乙醛容易被当成过敏原诱导产生抗体。在一些对酒敏感的人里，能检测到高浓度的抗乙醛加合物的特异性抗体。因为诱导产生抗体要一些时间，不同的人情况也不一样，所以有的人很快就不能喝酒了，有的会等很长时间后才发生这个变化。因为这些被诱导产生的抗体会对肝脏进行攻击，逐渐就会演变成喝酒对肝脏造成的损伤。

喝酒可以给你“嗨”的感觉，但是思考喝酒却可以让你明白人生：你与生俱来的东西，不见得可以天长地久。

珍惜你被赐予的能力，感恩那默默为你工作的肝脏！ 

本文摘自《如果舌尖能思考》，清华大学出版社

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