作者：彭志平（中国睡眠研究会信息科普部主任）

睡眠是恒温脊椎哺乳动物的一种行为状态，是人和高等动物普遍存在的生物现象，当处于睡眠状态时，身体活动减少，对外部世界近乎没有感知。一个睡着的人可以被轻易唤醒，并可以在一两分钟内恢复到清醒活动状态。

研究结果显示，睡眠的发生与中枢神经系统内某些特定结构以及不同递质的作用密切相关，睡眠是一种主动的、高度有组织、有次序演进的生理状态。认为睡眠是中枢神经系统内主动产生的过程，即睡眠是人脑的主动活动过程。

睡眠是一个主动的过程，当我们想睡的时候睡不着，不想睡的时候又犯困，这是怎么回事呢？这是一个矛盾的过程，但什么时候会出现这种矛盾的过程呢？

你为什么会睡不着？

着急，我估计很多人都有过，我们回想下，在我们着急的时候是不是会出现坐立不安，如果在我们睡觉的时候，我们焦虑，是不是就睡不着了呢？

所以说我们在想睡时睡不着，这时我们有可能是在想事情或者焦虑；我们不想睡时又犯困，这时我们也许是在放松或者心情平静下来了，因为没有睡好，身体的一种本能补偿，而又想睡了。

我们想睡的时候睡不着，不想睡的时候又犯困，一般是在焦虑时容易出现，当然长期睡眠不好引起神经衰弱也会出现这种情况。

焦虑是怎么回事儿？

焦虑是人在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本情绪，焦虑并不意味着都是有临床意义的病理情绪，在应激面前适度的焦虑具有积极的意义，它可以充分地调动身体各脏器的技能，适度提高大脑的反应速度和警觉性。

只有具备某些病理性特征同时对正常的社会功能造成影响时，才成为病理性焦虑。我们这里谈到的睡眠问题大部分是广泛性焦虑，是以慢性的、弥散性的对一些生活情景的不现实的过度担心紧张为特征，而引起的睡眠不安。大多数是因为工作或者生活上的一些事情引起的焦虑，或者神经衰弱。

如何解决这一问题？

我们通常是药物治疗和心理治疗。对伴有惊恐障碍的焦虑症患者，以较快地改善和减轻患者的精神紧张和各种躯体不适感为首要目的。

药物治疗

①抗焦虑剂中苯二氮类最常用，应在医生指导下进行；②三环类抗抑郁剂；③5‐TH再摄取抑制剂。

心理治疗

解释性心理治疗、放松治疗、行为治疗、认知疗法及催眠疗法可以选用。

总之，出现想睡的时候睡不着，不想睡的时候又困这种情况时，我们尽量先自我心理调整，可以分析下是工作还是生活引起的，然后针对这个情况，我们自我调理和放松心情。

可以听听自己爱听的音乐或者轻音乐，或者出去旅游散散心，尽量的自我改善。如果焦虑引起的长期睡眠不好或者突然情况严重，请尽快就医。

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