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患者
你好医生继续刚刚说到一半(女,45岁)
你好
刚刚又断了,我重新拍过
安医生,我的阿卡波糖好还是二甲双胍好
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安宏莉医生
在的在的😊😊😊
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患者
有没有其他副作用更加少的要
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安宏莉医生
根据你目前的状况,而且酮体两个加号,
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安宏莉医生
是不是出现了低血糖可以急诊测一下?
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患者
刚刚您说是找头颅CT还是头颅核磁共振
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患者
马上
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安宏莉医生
可以直接做头部CT,以及脑血管的核磁
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安宏莉医生
后背发凉,出汗吗?手脚发抖吗?
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患者
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患者
就是舌头又麻了
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患者
后背只有晚上才会发冷
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安宏莉医生
嗯嗯,血糖这个值还可以
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患者
我的脊椎4—6有轻微凸出2
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患者
刚刚吐了好点
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安宏莉医生
嗯
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安宏莉医生
四肢活动一样吗?
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患者
之前也是这样,有过一次也是舌头发麻不能说话,总共3次了
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安宏莉医生
这有多长时间了?
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患者
四肢左脚膝盖站起来会踩空
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安宏莉医生
嗯
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患者
我这个舌头不能动是阳康后3次
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安宏莉医生
嗯
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患者
以前重来没用过
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患者
膝盖刚刚拍了片正常
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安宏莉医生
舌头不能动伸舌头像一侧偏吗?
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患者
没有向一侧片,就是舌根发麻不能说话
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患者
最近右手也出现发麻
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患者
也都是阳康之后发生的
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患者
我去拍了膝盖也是好的
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患者
颈动脉 四肢动脉也是好的
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安宏莉医生
夜晚夜晚后背发凉,心慌胸闷气短吗?
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患者
肾彩超 心脏彩超都做了也是好的
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患者
对对对
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患者
夜晚夜晚后背发凉,心慌胸闷气短吗?
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安宏莉医生
是否半夜有低血糖?监测过吗?
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患者
半夜没有检测过血糖
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患者
然后右手也会发麻
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患者
老是要叹气,深吸一口气
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患者
我还得做哪些检查,是什么原因我也晕
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患者
老是这样很难受
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安宏莉医生
嗯,总感觉气不够用?夜晚发凉的时候出汗吗?
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患者
麻烦医生指点一下
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患者
嗯是的,我测试了睡眠
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安宏莉医生
你先别着急
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
呼吸也测试了
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安宏莉医生
晚饭吃的少吗?
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患者
嗯嗯好的
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患者
这张是最新的肝功能跟心功能
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患者
我晚饭吃的是肉,蔬菜馒头
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患者
是不是吃的太少了
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患者
一天一个鸡蛋
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患者
一瓶牛奶
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安宏莉医生
对于你上述的描述,有以下几点建议:1.建议做头部CT及头部脑血管核磁,排除脑血管的问题2.夜晚后背感觉凉的时候肢体发麻时候,建议立即检测血糖,3.为避免夜间低血糖,晚饭后两个半小时可以加餐一次,1/4个馒头或者苏打饼干2-3块等等
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患者
好的,收到
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安宏莉医生
你的身高体重是多少?每天吃的主食有多少?告诉我一下,我看看你吃的是否够量,
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患者
我这几天月经是不是也会体质弱点
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患者
我1.62米 138斤
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患者
这几天都有瘦下来
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安宏莉医生
1月经期胃肠功能会更不好,再用上刺激胃肠的药,也可能出现呕吐 2.因为你刚刚检测出糖尿病,是不是害怕进食,所以吃的很少
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患者
嗯
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安宏莉医生
用阿卡波糖进食再少就容易出现低血糖,低血糖比高血糖更可怕,更危险
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患者
是的吃的比以前少很多
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患者
不敢加餐,也不知道吃什么好
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安宏莉医生
嗯
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患者
有没有餐单可以让我吃的
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安宏莉医生
稍等我给你评估计算一下
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患者
我需要换糖尿病的药片吗
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嗯嗯好的
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患者
我的尿酸也高
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安宏莉医生
尿酸值是多少?
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患者
405
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患者
最新的
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安宏莉医生
还可以
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患者
这个药我可以继续吃吗
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我胃酸,吐白沫比较多
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安宏莉医生
经过评估:你的理想体重应该是57㎏正常波动范围±10%,就是说你的体重在51.3-62.7㎏之间都是正常的,你现在的体重是69公斤,体重指数是26.29,属于超重体型。 正常范围:18.5-24.9,超重:25-30,肥胖:30以上。
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安宏莉医生
这个药可以吃
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患者
有餐单吗
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安宏莉医生
可以有,稍等,我正在录入
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患者
我可以根据您的餐单吃
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嗯嗯
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安宏莉医生
前提排除一下头部疾病
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安宏莉医生
对于你,饮食原则上当然是低盐、低脂、低嘌呤、低维生素K1、糖尿病饮食
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患者
在吗
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患者
低维生素K1是如何饮食
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患者
如果选择食谱
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患者
我现在就是不清楚哪些是低维生素K1可以进食的
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安宏莉医生
你看一下,希望能够对你有所帮助
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安宏莉医生
检查一下头部,如果没有问题,维生素K1的是不必太纠结
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安宏莉医生
你好,请问你还在吗?看过总结了吗?
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安宏莉医生
请问还有什么问题吗?
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安宏莉医生
还有一个小提示,就是随身一定要预备一些糖,饼干或者巧克力之类的,如果出现大汗淋漓,四肢发抖,心慌气短就要吃上点儿,避免低血糖的发生,对身体造成危害
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安宏莉医生
希望我的解答能够对你有所帮助
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安宏莉医生
请问还在吗?
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安宏莉医生
还有什么问题吗?
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安宏莉医生
如果没有什么问题,我还有会诊的要离开这里了😊 感谢你的咨询与信任,有什么问题可以随时找我,点击我的头像加关注就可以了。祝你愉快!祝你健康!😊💝
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患者
好的,非常感谢医生,我已经关注您👍👍👍
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安宏莉医生
👌💝谢谢
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安宏莉医生
今天好些了吗?
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患者
你好,嗯,今天好些了,是偶尔发生
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安宏莉医生
[自动回复]正在开车,有空我会联系,并回复您的问题,希望理解,谢谢合作!
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安宏莉医生
嗯
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患者
我也不知道啥情况,不是每天这样
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患者
我干活一下,身体发热就好些
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患者
泡脚一下也会发热会舒服
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患者
会怕冷,穿比较多衣服
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安宏莉医生
嗯,低血糖的可能性最大,干活的时候要随身携带一些饼干,糖,巧克力之类的
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安宏莉医生
因为你摄入的热量不足
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患者
这样啊,嗯嗯,好的
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患者
我有糖尿病
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患者
还会低血糖吗
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安宏莉医生
是的
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安宏莉医生
如果没有摄入合理的热量,就会出现你所说的那些症状
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患者
因为医生要我减肥
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患者
所以我就吃简单,怕糖尿病,那我清楚了,我随身带吃的
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患者
非常感谢医生
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安宏莉医生
1.让你做头部CT和脑血管核磁是为了排除一下脑血管疾病,如果没事,这样就会安全了。 2.是的,因为你超重,你要至少要减掉6.3公斤,增加运动吧,这样会增加消耗,按照我给你的种类和数量去吃,运动量大的时候就要随带吃的,来补充,除了减重还要预防低血糖的发生
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咨询时间: 2023-03-11