患者
身高165，体重66kg，25岁，想通过饮食调整到满意体重，目标体重57-59kg，没有运动习惯。希望在保证健康前提下，寻求专业帮助和指导。使用过多种减肥方法，包括但不仅限于限制卡路里、不吃晚饭、放纵后轻断食、用零卡食品代餐等。青春期停止舞蹈训练后饮食放纵发胖，历史最高体重74kg（19年），最低体重59-60kg（去年5月达成，今年春节后反弹）。平时饮食比较健康，有注意粗细搭配，吃蔬菜水果喝牛奶，喜欢甜食但尽量食用代糖替代品。存在情绪性进食、不规律进食，常常不饿但仍有进食欲望，控制饮食哪怕1500卡，也时常会对美食有强烈渴望，以至于发生暴食。心态不好，总担心再也减不掉了。工作强度略大，855。早晚餐饭可以自己做或买，时间匆忙，喜欢简便做法。工作日午餐是配好的盒饭，不能更改。睡眠质量尚可，平均时长6.5小时，入睡时间在十一点半左右。存在慢性肺部疾病，13周岁患支原体重症肺炎，16、19、22、24、25岁（今年3月）时均有复发，一般是挂点滴抗病毒加消炎治疗。有轻微肝内胆管结石和细小子宫肌瘤。猪肉和青霉素过敏。（女，25岁）
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安宏莉医生
这位朋友你好，很高兴为你解答，去锻炼了，刚刚回来，才看见，不好意思，让你久等了。
安宏莉医生
肺部最后诊断是什么？肺结核排除了吗？
安宏莉医生
现在还有什么症状？
患者
就是肺部感染，有点炎症，排除结核了，症状平时没什么，偶尔喉痛和咳嗽
安宏莉医生
肺部感染一直没有治好吗？
患者
好了才让我出院，但是免疫力一低就又复发，上次是感冒带起来的。所以平时一直不敢吃太少。
安宏莉医生
你这午餐吃的挺多的，主食量也很多，缺少绿叶蔬菜。
患者
说实话不太爱吃蔬菜，除了中午盒饭的一些炒菜，都是拿小西红柿或者拌黄瓜来顶
患者
绿叶菜周末会煮多一点，图上没放上去
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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安宏莉医生
你好，今天太晚了，刚才手机掉地下了，明天回复你，希望理解，谢谢合作。
患者
好的，这么晚还咨询，叨扰了
安宏莉医生
[自动回复]夜间时段，正在休息，有空我会联系您，并回复您的问题，请谅解。
安宏莉医生
没关系的，只是打完球太累了，其实减肥，建议你也去打羽毛球
安宏莉医生
明天再跟你联系，晚安！谢谢你的理解。
安宏莉医生
这位姑娘你好，请问现在在线吗？
安宏莉医生
缺少绿叶菜，绿叶菜非常重要，每天需要摄入500克左右
安宏莉医生
也就是能够增加膳食纤维，利于减肥。
安宏莉医生
减重最好的方法是饮食加运动，也就是说减少摄入增加消耗。
安宏莉医生
有氧运动也可以增加肺活量，增强你的肺部机能。
患者
养成运动的习惯有点难，不知道怎么下手
患者
蔬菜没有问题，我会注意的。就是减肥控制饮食，我一限制饮食就容易食欲暴增😓，原来是不吃晚饭减下来的，现在想三餐规律，可是找不到节奏
安宏莉医生
建议你可以找教练学学羽毛球，是非常好的运动，
安宏莉医生
减肥一定不能吃两餐，应该是在在全天总量一定的基础上，分4~5餐吃是最好的，这样容易坚持，而且不反弹。
安宏莉医生
周围的有很多人打羽毛球，坚持一个月就掉下20斤称
安宏莉医生
😊
安宏莉医生
但是不建议你减的太快，要循序渐进，这样才能够不反弹。给你制定的计划，每个月减1到2公斤,争取半年之内达到你的理想值
安宏莉医生
最重要的是养成良好的饮食，运动习惯和生活方式。
患者
那您能不能给一些饮食的建议的，整体一点的
安宏莉医生
我所说的羽毛球是一项好的运动，是因为它容易激发运动兴趣，而且是全身运动能还塑形，你要是找教练的话，运动量也是很大的，水平提升的也非常快，
安宏莉医生
现在我给你的是运动建议。
安宏莉医生
然后再说饮食建议
安宏莉医生
饮食建议是要循序渐进渐进，
患者
好的。我试试看找一项喜欢的运动，坚持一下
安宏莉医生
嗯👌
安宏莉医生
👍
安宏莉医生
等一下我先给你计算一下，你目前应该需要多少能量，怎么吃😊
安宏莉医生
稍等。
患者
好的，谢谢医生姐姐
安宏莉医生
不客气，应该的。只是你需要长期坚持，
安宏莉医生
一会儿我会把具体的方案写在总结中。
安宏莉医生
对了，问你一下，目前肺部疾患是不是已经康复了？
安宏莉医生
各种检查化验都正常吗？
患者
平时都正常，一般发现轻微征兆我就检查、就医，最近两月还好
安宏莉医生
这最近验没验过血常规和生化？是否有贫血？
患者
给我治疗肺病的医生也建议我运动，可坚持不下去，最近有在刻意地散步
安宏莉医生
嗯
患者
血常规这些都没有问题，都很正常
安宏莉医生
没有贫血对吗？
安宏莉医生
嗯
安宏莉医生
好的
患者
从没有
安宏莉医生
有食物过敏史吗？
患者
猪肉过敏
安宏莉医生
什么症状？是查过过敏原吗？
患者
住院查的，我有照片，您看看
安宏莉医生
嗯，发过来吧。
患者
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安宏莉医生
哦
安宏莉医生
看到了，那猪肉及其制品就得回避了。
患者
嗯嗯，现在工作餐我都是选回民餐
安宏莉医生
蛋，鱼虾等水产品也可以的
患者
嗯嗯，蛋和虾我都常备
安宏莉医生
还有禽类，这都是可以的。
患者
鸡肉周末自己会拿空气炸锅烤点鸡腿啥的
安宏莉医生
嗯
安宏莉医生
你看一下，希望对你能够有所帮助。
患者
饮食和运动我会参照这个建议控制的，我还想问，情绪性进食应该怎么缓解？以前常控制饮食，就会报复性饮食。
患者
另外，总结中没有提到油盐做法之类，请问是不限制吗
安宏莉医生
就需要自己控制情绪，或者听听音乐，或者选择喜欢的运动等用其他的方式转移注意力。
安宏莉医生
肯定要限制的。
安宏莉医生
烹调油每天要15克左右，盐控制在4克以下。
患者
中午吃工作餐，可能不受我自己控制，您看怎么调整一下比较好
安宏莉医生
一定要清淡饮食，否则咸的话会增加食欲。所说的避免油炸，就是要控油的意思。烹调方式尽量选择蒸的煮的汆的炖的
安宏莉医生
最好的方法是把在食堂买的饭菜，如果油盐大的话在凉开水水里涮一下。
安宏莉医生
这样就可以受你自己控制了，减少油盐的摄入了。😊
安宏莉医生
而且饮食的顺序是先吃菜，后吃主食。
患者
我注意到您的总结说要使用全谷类，是必须全部用粗粮吗，我想吃米饭
安宏莉医生
不是的，是粗细搭配。细粮与粗粮的比例大约是2:1
安宏莉医生
我说的是谷薯类。
安宏莉医生
不是全谷类
患者
好的
安宏莉医生
[自动回复]正在会诊，有空我会联系您，并回复您的问题，请谅解。
安宏莉医生
😊
患者
如果控制饮食后还是有强烈食欲怎么办呢😢
安宏莉医生
请问还有什么问题吗？
安宏莉医生
你尝试一下，有食欲的时候去运动或做别的事情，
安宏莉医生
简单的说，管住嘴，迈开腿，还得说需要你的毅力。
患者
好的，我这周末开始，试一下这个方案，这两天月经期，肚子太痛了不想自己做😭
患者
之后给您反馈
安宏莉医生
经期不利于过多减饮食
安宏莉医生
经期肚子疼可以煮点大枣，红糖，姜汤水。
安宏莉医生
再买点猪肝吃
患者
嗯呢，没有节食，主要也是痛得烦躁，不怎么想吃东西。今天早上吃的全麦牛肉饺子和一个卤蛋，刚刚吃了一小碗荔枝。
患者
猪肉过敏可以吃猪肝吗
安宏莉医生
哦，把这事忘了，那你吃鸡肝儿吧。
患者
好的ヾ ^_^♪
安宏莉医生
因为经期失血，吃一些肝脏，会起到补铁补血的作用。
安宏莉医生
😊
患者
那牛羊的肝脏，下货是不是也可以
安宏莉医生
感谢你的咨询与信任，有什么事情可以随时找我，点击我的头像加关注就可以了。祝你愉快！祝你健康！祝你越来越美。😊💝
安宏莉医生
可以，每天可以吃半两，不要吃太多。
患者
好，谢谢您的答复
安宏莉医生
可以选择你喜欢吃的不过敏的都是可以的。还有一定要记得要吃绿叶蔬菜。
安宏莉医生
不客气。
患者
😛好的
安宏莉医生
💝🍀👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-06-15
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