患者
单纯性肥胖要怎么减，尿酸高血糖高，代谢慢（男，19岁）
单纯性肥胖要怎么减，尿酸高血糖高，代谢慢
林炯銮医生
您好，请问您现在身高体重是多少
患者
200cm140.公斤
林炯銮医生
身高有2米高吗
林炯銮医生
如果是的话那就不胖
林炯銮医生
你有尿酸高吗？有没有抽血的结果发过来看一下
患者
两米一百四十公斤还不算胖吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林炯銮医生
抱歉，早上看成140斤
患者
这个是抽血的结果
林炯銮医生
那确实是肥胖了哈
患者
是的
林炯銮医生
之前没有发生过痛风的对吧
患者
没检查之前一次喝酒有过，但是只有内一次
林炯銮医生
现在你还有喝酒吗
患者
现在没有了
林炯銮医生
好
林炯銮医生
那你现在一天饮食是什么样的呢
患者
一天两顿，晚八点后不吃东西，吃的东西也是不含高嘌呤的
林炯銮医生
有拍过照片吗，吃的东西
林炯銮医生
现在有没有吃夜宵？
林炯銮医生
有吃烧烤煎炸类的吗
林炯銮医生
还有奶茶肯德基那些吃不
患者
没有夜宵，烧烤煎炸也都没有，奶茶肯德基也不吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
平时吃的也就这几样
林炯銮医生
主要是主食类比较多哦，油盐和辣椒🌶也有点多
林炯銮医生
你目前的话除了尿酸高，还有血糖也是偏高，甘油三酯胆固醇也高
林炯銮医生
★尿酸高提示肾功能不好，容易引起关节性痛风。1、 建议定期复查；2、 适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动（最好选择游泳、太极拳、乒乓球），以免关节过劳；3、 多喝白开水或淡茶水，可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸，少喝热性的饮料等；4、 多吃紫皮茄子、上海青、生菜，莲花白，（忌食菠菜）；可以适当吃柠檬，樱桃等水果可以降尿酸；5、 不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹；6、 不吃蘑菇，尤其是香菇；7、 不喝老火汤。
林炯銮医生
血糖偏高：1、空腹血糖在6.11-7.0之间，表示糖耐量受损，建议通过合理饮食，适当运动，一般能控制正常。血糖≥7.0mmol/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,应做相关检查，确诊是否有糖尿病；2、血糖偏高者和糖尿病患者，少吃糖份高的食物，可以选择如苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、洋葱、胡萝卜等；少吃主食面食，可以吃杂粮饭当主食，或者南瓜🎃玉米🌽芋头番薯等粗杂粮当主食，每天合理运动,减轻体重。
林炯銮医生
★血脂高是因为过多摄入高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、奶油和肉类等以及身体的内分泌功能失调时而形成，故平时膳食应注意营养均衡，荤素、粗细搭配。胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物。甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食，并限制总食量。应戒烟限酒，积极参加体育锻炼，并坚持不懈，以利于脂肪的消耗。
患者
但是学校没有这些条件
患者
咋办呢
林炯銮医生
三餐都在学校吃吗
林炯銮医生
住宿？
患者
是的
患者
大学三餐都在学校
林炯銮医生
那你平常有运动吗
林炯銮医生
走路也算
患者
有时候会打打球但是比较少
林炯銮医生
这样吧，从一些简单的做起
患者
平时上课取快递也算吗
林炯銮医生
算
患者
那就算有吧
患者
周末没课可能会在寝室
林炯銮医生
第一，每天坚持运动最少半小时，散步也算，或者是在宿舍里跟着视频做运动也行。最后做好拉伸。 慢慢的再继续增加运动量到一小时左右，每天坚持。
患者
三餐时间有什么规定吗
患者
有没有什么药可以吃一下
林炯銮医生
药的话不推荐，基本都是会伤身体
林炯銮医生
建议还是从饮食和运动去调理
患者
因为我是尿酸过高然后空腹血糖也超过正常值
患者
这两点想吃药的话能吃什么
林炯銮医生
三餐尽量隔四个小时来吃
林炯銮医生
晚餐最晚不要超过8点
患者
如果说想减肥的话每天一餐或两餐可以吗
林炯銮医生
不建议
林炯銮医生
这样的话很难坚持下去
林炯銮医生
就算减下来后面还是会复胖
患者
如果能坚持的话后期也会复胖吗
林炯銮医生
建议你还是坚持按照三餐来吃
患者
OK，了解了
林炯銮医生
坚持一餐或两餐会对身体有伤害
患者
好
患者
感谢
林炯銮医生
第二点就是你的饮食最好增加蔬菜的量，目前我从你的照片来看，饮食的搭配不是很合理，主食多，蛋白质也有，但是膳食纤维蔬菜是不足的
患者
学校买的饭菜里面基本没有蔬菜，这个我之前跟几个人沟通过人家表示太麻烦吃的人也少所以不打算做
林炯銮医生
如果日常蔬菜不足的话也很容易排便不顺畅，甚至出现便秘的症状
患者
这个网上买的青汁什么的有作用吗
林炯銮医生
你们是固定的餐吗？
林炯銮医生
还是可以点餐？
患者
对固定的
林炯銮医生
那你就买一些青瓜或者苹果🍎圣女果这些，每天吃大概一两个拳头👊的量就可以了
林炯銮医生
也可以增加膳食纤维和维生素的量
林炯銮医生
青汁没啥用，不治本
患者
网上内些液体沙拉呢
患者
我平时不喜欢吃水果而且寝室环境也代表水果之类的放不出两天进出一次学校也比较麻烦
林炯銮医生
沙拉可以，但是很多都添加了沙拉酱，酱料的糖分和热量也是很高的，不利于减肥，如果吃沙拉的话建议不放酱，或者放少量
林炯銮医生
不过其实沙拉不好吃的
患者
没办法，现在环境问题没办法自己进行饮食的挑选，实习之后可能好一些
林炯銮医生
那你先尝试一下，看看能不能坚持
林炯銮医生
另外每天饮水建议喝到2000ml的水
林炯銮医生
先从这几点入手吧
患者
好的
林炯銮医生
坚持一两个月看看有没有什么变化
患者
如果后续有什么问题我再来问
林炯銮医生
你可以开始前量一下自己的腰围和腹围，大腿围，小腿围。记录下来。一个月测一次看看变化。
林炯銮医生
好的
患者
好的
林炯銮医生
没有问题
患者
对了，蒜蓉娃娃菜可以吃吗
患者
里面是有粉丝的
林炯銮医生
可以吃，粉丝也能吃，但是吃了粉丝那你米饭🍚就可以少吃些，他们都是主食。那你娃娃菜可以多吃一些，这样也算是有在补充纤维
患者
好的
林炯銮医生
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