答 有可能和机体免疫力有关，另外，可以考虑做个骨穿。白细胞下降的原因有很多，除了和免疫有关，还有何接触有毒物质，比如说经常染发接触到二甲苯甲醛这些，另外就是和早期的血液病相关。常规治疗就是吃药升白细胞，然后继续观察，我看您的铁蛋白是正常的，但是转铁蛋白饱和度是偏低的，往往提示铁利用障碍，常见的比如说存在缺铁性贫血，或者说是铁利用细胞性贫血，可以考虑做一个骨髓穿刺，看一下基本的造血情况，如果查下来没有问题，可以口服药物来升白细胞。也有一些人会出现常年的白细胞降低，但是对于健康和生活质量没有太大影响。月经过多一般引起缺铁性贫血。

答 淋巴细胞高主要和病毒感染有关。如果没有症状，可以先做个血涂片看看，必要时做骨穿，拉肚子是病毒感染。如果没有症状，暂时先别吃药，可以注意补锌补铁。缺锌也会白细胞低的，不一定的，病毒感染也会粒细胞低。等病毒清除了，就会正常的。此外还有挑食偏食或者吃的少也会粒细胞低，那有可能缺微量元素了。可以查一下锌。有的，医院里可以开的，比如葡萄糖酸锌口服液，因为造血需要原料。原料不足，细胞就会少，初步看下来，暂时不考虑恶性血液病，因为孩子没啥不舒服，也没有贫血和血小板减少。主要还是饮食不到位，导致粒细胞减少。

答 缺铁性贫血主要是补铁，常用速力菲或者蛋白铁口服液，平价的就是速力菲。缺铁贫最常用的就是这个了。缺铁性贫血的治疗疗程是3-6个月。停药是看血红蛋白，平均血红蛋白量，平均血红蛋白浓度。这这指标箭头消失，吃一个月复查一次血常规，速力菲很便宜的，效果又好，是国家认可的经典老药了。

答 不需要用药物把血小板降下来，因为降血小板的药会对胎儿有影响的。您应该动态监测血小板，如果只是最近高一点，后面降下来了就不要紧。怀孕状态下还是以保守为主，等到孩子生下来以后，再继续针对血小板高进行治疗。干扰素或者羟基脲对胎儿都有影响的。600左右就继续观察。所以需要平时尽量多活动四肢，避免久坐或者久躺。一旦有下肢水肿的话，后面还要监测下肢血管B超。防止血小板聚集。可以一个月复查一次。到孕晚期的时候，可以半个月查一次。会有影响。比方说如果你是剖腹产的话，术后可能需要卧床，那么卧床的时候血小板过多，可能会引起静脉血栓。

答 就是中性粒细胞偏低一点，没有症状，可以不用去管它。麻醉对白细胞没有影响的。我觉得你可能平时营养需要加强一些，尤其应该摄入牛羊肉之类的瘦肉，此外还有牛奶鸡蛋等等。还可以适当的喝一些豆浆。小结节没事的。善存，还有硫酸亚铁这些，都是补充的矿物质和微量元素，除此以外，人还需要蛋白质来维持健康的生命活动。你要记住白血病是血红蛋白，血小板，白细胞都不正常。看是不是白血病，首先得有血常规异常。而不是逮着症状去对应，因为白血病它是要看检验结果的。你就是白细胞偏低，白细胞偏低的人很多的，大多数和精神压力大，饮食不规律，营养不均衡有关。

答 白细胞总数偏低，但是中性粒细胞数是正常的。我建议可以平时口服一些复合维生素b片。白细胞低对怀孕影响不大的，也有可能是腹泻导致了白细胞低。这种情况，首先我建议是先止泻，避免水电解质的紊乱，其次是要口服一些孕妇服用的复合维生素制剂。腹泻也就是急性胃肠炎，会导致白细胞和血小板低的，因为急性胃肠炎往往是感染所致。感染，饮食不均衡，疲劳，都有可能导致白细胞下降。之前查的血常规，白细胞是正常的，有轻度的贫血。现在这张，贫血是纠正了，但是白细胞下降了。这种情况是很正常的，因为你有严重的腹泻。说明你有胃肠道的感染。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以把化验单发给我看一下。要看细胞数，不要看比例。您的细胞数都是正常的。我写了个细胞数和细胞比例的科普，您可以有空看下。您的中性粒细胞数和淋巴细胞数都是正常的，所以比例高低没有意义。根本不是白血病。倒是血红蛋白偏高。我感觉您还是做个骨穿看看，因为长时间的血红蛋白高，需要考虑骨髓增殖性疾病。好像3次复查，血红蛋白都高了。做个骨穿和jak2基因检查吧。在正常范围内，无论高低，都是正常的。长期血红蛋白偏高，要考虑真红。也可以的，等那两个结果再看。

答 稍微低一点点，最好给我看下完整报告。感觉像血液稀释的结果。基本上算是正常的。因为平均血红蛋白量、平均血红蛋浓度都正常。尽量保证饮食充足，现在是轻度贫血，但是不严重，饮食跟上去就好了。完全不是。贫血主要和饮食有关，吃的少嘛，就没有造血的原料了，当然就贫血了。血压和贫血没关系的哦，不是一回事。多吃点，估计饮食偏淡。没什么大问题。最好是荤素搭配均衡，吃点瘦肉。

答 这个血常规提示小细胞低色素性贫血。需要考虑缺铁性贫血或者地中海性贫血。那最好做一个地中海贫血基因检查。地中海性贫血是遗传性疾病，如果您的父母也有贫血，那需要考虑地中海性贫血的。血常规只是考虑这个病的可能，确诊需要做基因检查。如果说地中海基因检查阴性的，那么就要考虑缺铁性贫血了。还要查一个血清铁蛋白。区别在于缺铁性，贫血是因为缺铁导致的，补充了铁以后，贫血就能纠正治愈。而地中海性贫血本身不缺铁，补铁也无法治好。你可以先做个血清铁蛋白，如果偏低的话可以补铁，贫血纠正了，那就是排除地中海性贫血了。也有可能。比如地中海性贫血的患者，又合并有缺铁的话。

答 我看了血常规，是轻度小细胞低色素贫血。考虑肠出血导致的。轻度贫血，只要及时补铁，很快能恢复。可以口服蛋白铁口服液+维生素c，贫血纠正需要2周，再吃两周补足内在铁，所以是1个月的时间。心跳快是由于贫血导致的。缺铁贫血很好治疗的，别担心。平时饮食上多吃含铁食物，比如猪肝，鸭血，猪血，牛肉。可以不吃药。鸡蛋、鸡肉也可以。溃疡性结肠炎。免疫性疾病。尽量饮食补铁吧，比较安全。不要剧烈运动，选择散散步这类轻微运动。蛋白铁口服液，维生素c片。

答 首先，m3是白血病中唯一可以不通过骨髓移植就治愈的。所以坚持化疗是能够达到治愈的。期间有恶心呕吐，我建议加强止吐药物的使用。其实整个化疗过程中，恶心、呕吐、发热、手麻都属于化疗副反应，可以根据情况，加大辅助药物的使用。让他加用一些更强效的止吐剂。实在不行，还可以考虑氟哌啶醇或者氯丙嗪一类的药物。不过，静脉输入的药物，不会因为呕吐就无效的。也可以考虑非那根。另外，5羟色胺受体阻滞类的除了托烷司琼，昂丹司琼，还有帕洛诺司琼，效果比前两个好。常用的效果好的组合:。非那根+地塞米松，帕洛诺司琼，胃复安。

答 血小板升高可能和炎症有关。炎症会导致释放白介素。白介素2、11都会导致血小板升高。炎症控制以后，血小板会逐渐下降，恢复正常。还有点贫血。一般来说，不高于600，可以观察。一个月复查一次血常规。不会导致血小板高。血小板高往往和慢性炎症有关，但是不持续>600是没事的。这个没事的。生理原因也会高，不是疾病。只要血小板数正常就可以了。如果是缺铁，可以补铁改善。如果是地贫，就不需要治疗，定期复查。如果不长个子，可以查一查微量元素和钙、维生素D是否缺乏。缺铁，缺铁性贫血了，这样也会影响生长发育。可以口服蛋白铁口服液，也可以饮食上多吃猪肝、牛肉、鸡肉、鸡蛋。可以弄点牛肉碎。

答 可以吃的。这个就是孕妇吃的保健品。如果是缺铁性贫血，那么就是要补铁，多吃含铁丰富的食物。含铁丰富的食物主要是鸭血，猪血，猪肝，牛肉等等。枸杞和红枣里含铁很少的，不补铁。轻度贫血，可以吃点力蜚能。吃药吧，胎儿需铁量大的。力蜚能。专门适合孕期补铁的。可以，吃铁片加猪肝，猪肉是可以的。可以请医生来开。是处方药。专门适合孕妇服用的，比较安全。十月馨是多种营养素一起的，吃是可以的。十月馨里面的铁不够的。副作用就是有些人吃了会觉得胃不舒服。药品都有副作用的。你也可以多吃点猪肝鸭血。力蜚能就是铁片。猪肝牛肉猪肉都可以的。铁片最好到医院里开，因为是属于处方药。

答 您是典型的缺铁性贫血。应该服用铁剂来治疗，比如速力菲或者力菲能。这个要可以的，因为您是中度贫血，所以起码要吃一个月的时间。贫血会导致乏力，气短，头晕。但是月经提前可能和你的激素水平有关。提前的也不是很多。您现在是在月经期，出血会导致血小板反应性升高的。所以暂时不需要做骨穿，先以缺铁性贫血来治疗，服药一个月以后复查血常规。最快的肯定是吃药了，也就是琥珀酸亚铁片。饮食上多吃鸭血，猪肝，牛肉，羊肉等等。如果不吃肉的话，是容易导致铁摄入不足的。琥珀酸亚铁片一天三次，一次一片，和维生素c一起在饭后服用。酸奶可以吃的。

答 您和您夫人做下来都是杂合子，那么有一定的概率，也就是25%的概率会生出一个纯合子sea。另外25%是完全正常的孩子。如果生出来是纯合子型，有重型地贫的风险。要定期做产检，发现胎儿异常情况，就需要做羊水穿刺，基因检查。主要为了监测是不是会生出重型的孩子，如果是重型孩子，是不建议生产下来的，因为并发症较多，且存活率较低。现在如果做产检好的话，就不需要做穿刺。像重型的地贫，胎儿往往会表现为在胎内会有水肿胎的表现，比如各项B超检查的指标不正常，那么就要进一步做穿刺检查了。主要是B超，还有母亲在整个妊娠期间要监测血常规。

答 副作用肯定都有的，不管是环胞素还是他克莫司。但是，再障的治疗首选还是环孢素胶囊。他克莫司主要用于移植抗排异的。也有实验表明，他克莫司导致的副作用比环孢素要轻一些。血红蛋白好像上来点了。红细的造血和血小板不是一个系，但是上来说明是有效果的。低于0.5属于粒细胞缺乏，是比较重的。0.5以下非常容易感染。所以在家里房间要经常消毒。尽量不要磕碰。因为血小板少。卫生院可能不准的，你可以到大一点的，比如说社区医院或者二级甲等医院去查。血红蛋白差别有点大。

答 轻度偏低不要紧的，可以吃点花生衣。也可以药店购买，抓一把泡水喝。尿糖两个加要怀疑糖尿病。最好再加做糖化血红蛋白。糖化血红蛋白反映的是您最近2~3个月血糖的整体情况。糖化血红蛋白偏高，就诊断是糖尿病。92的血小板不要紧的。有的，它功能基本上是正常的，胆红素轻度偏高。是要查B超的。不排除肝脏有些小问题。常年喝酒也会导致的。可以做个肝胆胰脾B超。胆红素轻微偏高，要考虑肝脏有小问题。稍微偏高一点，问题不大。做个肝胆胰脾b超，看一下有没有脂肪肝。你明天做完了可以发给我看一下。这张是肾功能彩超。前列腺钙化是老年人常见表现。

答 总胆红素里面的间接胆红素偏高一点。可能有关。环孢素不良反应中有肝损害和胆红素升高。现在肝功能好的，胆红素稍高，不要紧的，可以动态观察。如果说肝功能损害、胆红素明显高了，就要停药或者减量。环孢素服用期间，浓度、肝功能、血常规要定期检测。环孢素浓度一般是一个月测一次。肝功能7-14天测一次(刚开始测勤一点，7天，后续稳定的话也可以拉长到14天)。脂肪酶主要是胰腺分泌的，偏高同急性胰腺炎有关，偏低可能提示消化不太好。一般说来，高了不好，偏低没事。那不要紧的，只要不是偏高就行。因为脂肪酶是用了分解消化脂肪的，饮食如果没有油，那就会分泌减少。

答 我记得的，您现在白细胞正常了。不过还是有点轻度的缺铁性贫血，还得继续补铁的。白细胞好了。吃硫酸亚铁吧，再吃半个月就差不多。哈，有些人肾脏的过滤功能比较好。