答 要以静脉血为准，指尖血糖只能做参考，多次查空腹血糖超过7，基本可以诊断糖尿病，您目前空腹血糖偏高，餐后血糖还可以，可以先饮食运动控制。

答 目前服用过量了，建议暂停半月，半月后复查甲功，肝功基本正常，您是服药过量，先暂停一下，平时低碘饮食还是需要的，避免劳累，半月后再复查甲功。

答 生长激素的分泌主要是在夜间，要保证孩子的睡眠，睡觉不开灯，骨龄7岁左右，换牙有早有晚，目前生长发育正常，换牙建议咨询一下口腔科。

答 根据这个血糖水平，建议先饮食，运动控制，勤监测，暂时不用药，强生，瑞特罗氏都可以。

答 体重指数29.7，确实属于肥胖了，还是存在胰岛素抵抗，建议应用利拉鲁肽，一周一次。

答 建议您到三甲医院内分泌科就诊，如果亚甲炎的话，也可能引起甲功异常，如果脖子疼的厉害时，可能会牵涉有胸闷乏力，但现在脖子基本不疼了，要除外其他原因引起的胸闷，还有看甲状腺功能，这个甲功提示甲亢，刚才也说了，亚甲炎时可能导致甲功异常，所以要复查，桥本甲状腺炎，但是皮蛋这一类食物，因为制作方式不同，有些是含铅的，所以并不建议过多的食用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 身高176，体重95，体重指数30.6，属于肥胖了，您应该控制一下体重了，血糖正常可以吃的，这是我们制定的糖尿病饮食原则，您可以参考一下。

答 现在血糖控制可以，这些药物可以继续应用，目前化验结果，肝肾功能正常，不需要换药，睡眠不好也影响空腹血糖，二甲双胍已经足量了，我觉得这药物可以，建议继续服用这些药物，根据您说的血糖，整体还可以，可以用点谷维素营养神经。

答 高尿酸血症可以控制，饮食注意，还是有必要的，跟糖尿病高血压一样，都是慢性病，可以控制，高出正常值了，疼痛，提示出现了痛风，没有疼痛，不代表尿酸不高，尿酸不是特别高，男士一般影响不大，鼻炎，您要咨询耳鼻喉科，针对高尿酸血症。1.低嘌呤饮食，严格控制高嘌呤食物的摄入，比如贝类、动物内脏、浓肉汤、火锅。2.多饮水，可以服用苏打水，每天1500-2000ml左右。针对高尿酸血症，需要碱化尿液，多喝白水，可以适当喝点苏打水。

答 在临床上没有用过益气糖康这个药物，从西医的角度，不建议应用，二甲双胍，阿卡波糖的作用机制研究都比较透彻，如果肝肾功能正常，血糖控制还可以，不建议更换，餐后血糖还是偏高一点，这两个药没有问题，只要肝肾功能正常，可以长期服用，但胰岛根据血糖调整，建议3个月复查一下，刚才打错字了，要根据血糖情况调整药物。

答 不排除与妊娠反应有关，建议低碘饮食，再完善一下TPOAB，TGABTRAB，这三个甲状腺相关抗体，没有甲亢的症状，建议低碘饮食，海带，紫菜，海产品尽量不吃，半月后再复查一下甲功，同时查上述三个抗体，注意休息，保证睡眠，避免劳累，目前看考虑可能与妊娠反应有关，但也要除外甲亢，影响不大的，饮食欠佳，恶心呕吐也会导致尿酮体阳性，但尿酮体阳性还是要多喝水，如果喝不下去，需要输液，有尿酮体还是要多喝水，暂时不需要。

答 空腹血糖达到糖尿病的标准了，建议您明日再复查一下空腹和餐后2小时血糖，同时查一下糖化血红蛋白，同时查一下肝肾功能和尿常规，指导下一步用药，您的体重指数28，确实属于肥胖了，平时需要控制饮食，适当锻炼，控制体重，这是我们制定的糖尿病饮食原则，您可以参考一下，可以诊断糖尿病了，血糖较高了，肝功，转氨酶高，肝功不好，需要胰岛素控制血糖了，可以应用利拉鲁肽。

答 甲功结果正常，甲功结果就可以看出来，不是甲亢，每次查有波动，是正常的，只要在正常范围就可以，如果心率很快的时候，可以服用一片倍他乐克，不考虑甲亢，看您非常在意甲亢，两次甲功都正常，目前没有甲亢，可以跟心理医生聊一聊，很遗憾，在这方面我不擅长，给不了您太大帮助，希望您身体健康，生活愉快，都在正常范围，在正常范围都是正常的，不支持甲亢，可以排除甲亢。

答 正常情况下，神经垂体高信号应该显示的，高信号未见显示，怀疑尿崩症，可以这么理解，从您的描述上看，中枢性尿崩症，基本可以诊断，正常出入量2000-2500ml每天，跟弥凝应该没有关系，可以睡前吃，首先保证夜间起夜次数减少，尽量不起，保证睡眠，服用弥凝后可能有一过性血压降低，伴有头晕，注意休息，慢起慢坐。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，发现糖尿病多长时间了？

答 游有些人月经周期短，可能20多天来一次，有些人周期长，40天才来一次，我个人感觉问题不大，偏瘦，还可以，体重指数19，月经周期可能相对短一些，月经跟情绪，睡眠，劳累，饮食都有关系的，我感觉不像是病理性的，建议您查一下性腺激素水平，阴毛增多，脂溢性皮炎，痤疮，都是雄激素增多的表现，那我感觉问题不大，不一定有问题，可能是生理性的，如果实在不放心，就到医院查一下性腺激素水平，主要是月经。

答 双侧卵巢容积还是有点增大的，骨龄，激素水平测定，甲功，性腺激素，主要看卵泡的大小，如果卵泡比较小的话，属于一个休眠状态，是正常的，但是如果卵泡出现了发育成熟的情况，要考虑孩子是不是出现了性早熟，一般是看直径超过4mm的卵泡，单侧卵巢容积≥1ml，并可见多个直径≥4mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态，5岁9个月，目前身高在第10百分位，甲功，生长激素IGF-1，性腺激素还是有必要查，再结合骨龄，那再看一下骨龄吧，早来月经，进一步影响身高，主要是这两方面，骨龄还可以，没有明显超前，但还是建议查一下激素水平，我个人觉得还是查一下激素水平，因为孩子本身身高也偏矮，观察3个月再检查，也影响不大，可以控制。

答 甲功基本正常了，目前甲功正常，TRAB仍偏高，建议继续服用一段时间，如果甲功一直正常，可以考虑停药，TPOAB，TGAB高，提示桥本甲状腺炎，TRAB是评价甲亢复发的一项指标，建议再维持治疗一段时间，TPOAB，TGAB高，不需要特别关注了，关注TRAB和甲状腺功能的变化。

答 孩子的子宫卵巢超声报告发一下，那考虑可能是肾上腺功能早现，肾上腺功能早现表现为女孩8岁前和男孩9岁前出现阴毛或腋毛，无其他青春期或男性化体征，也无骨龄显著提前。这种现象更多见于女孩，通常发生于6岁以后，目前针对咱们孩子，体重超标，需要控制体重，定期随诊观察就可以，肾上腺功能早现是一种不完全的、良性的、缓慢进展的性早熟，通常是正常发育的一种常见极端变异型。然而，孩子本身也偏胖，可能是将来发生雄激素过多症的一个危险因素。