答 那没什么问题的，奶睡是不好的习惯，建议帮宝宝纠正，这个不好说，有可能会小一点，钼靶没什么问题，没发现可疑钙化灶，通常女性40岁开始，每年乳腺检查都建议做乳腺b超和钼靶，两种检查都要做，您这个是良性的钙化，不要紧的，钙化通常是组织退化。

答 您的甲状腺结节都很小，而且考虑良性可能大，建议您每年复查一次即可。乳腺没发现明显的占位性病变，没什么问题的。乳腺增生是良性的乳腺疾病，无需治疗的。腋窝淋巴结没有结构异常，是良性的肿大，无需处理。实性结节都有血供才能存活的，囊性结节才没有血流信号，目前b超估计良性可能95%以上，结节通常是会缓慢增大的，甲状腺结节的原因很多，炎症、肿瘤、碘、感染、自身免疫等等，甲功正常饮食没禁忌的，规律、营养均衡就行，也可能有关系吧。

答 TG水平很低，甲状腺b超也没发现异常病灶，目前不考虑复发，很难到0的，为了保留甲状旁腺，甲状旁腺附近的甲状腺会保留一点点，TSH抑制在0.1以下就行，指南推荐TSH控制在0.1以下，目前您的TSH就低于0.1，维持目前的优甲乐剂量即可，继续吃3粒，中药只能辅助治疗，不能替代治疗的。

答 请把最近一次甲功化验单发过来看看，目前您的甲功控制得挺好的，可以继续维持目前的优甲乐剂量，每个月复查一次甲功，建议每天早餐前半小时服药。

答 您目前还是甲减，建议优甲乐增加剂量，每天一片，四周后复查甲功。主要看TSH，目前您的TSH升高，优甲乐的剂量不足，TPO抗体升高，提示甲状腺炎在进展，主要治疗甲减就行。女性甲减月经是会过多的，TPO抗体可能会反复升高、下降的，以后升到几千都有可能，女性随着年龄增长，可能会逐渐发展为终身甲减，当影响到甲状腺功能的时候，治疗甲减就行。只要服用剂量适当的优甲乐，那对身体是没什么影响的。您觉得疲劳，是因为甲减的，补充足够的优甲乐后，症状会逐渐缓解的了。甲状腺b超也要定期复查的，甲状腺b超可以每年复查一次。甲减治疗稳定之后，甲状腺功能可以逐渐延长复查的时间。

答 请把超声小结也发一下，那您先把术前b超发过来看看，目前您右乳结节在外上象限，跟手术切除的结节不是同一个位置。建议去三甲医院复查一下乳腺b超，给结节定一下分类。结节的描述有一些恶性特征，病理确诊之前，什么性质都有可能，最新结果出来了，可以再发上来看看。

答 您的b超提示乳腺增生，没什么问题，b超提示没扩张，报告是没写的，图像我也看不出来，图片很小，像素很低，看不出的。我们临床医生主要看文字报告，这是乳腺增生吧，应该不是的，乳管扩张和乳腺增生是两种不同的乳腺疾病，都是良性的乳腺疾病，不用管的，是良性的病变，乳房没有摸到明显肿物前，不着急复查，如果您每年都检查一次，那一年一次也足够了，不用复查得这么频繁，不可逆的，以后的事预测不到的，所以需要定期复查，您的情况是单纯的乳管扩张，不是乳腺癌都不严重，药物没用的。手术可以切除病变导管，单纯的导管扩张是良性的乳腺疾病，观察就行。定期复查就行，40岁前可以2年复查一次，40岁后建议每年复查一次。嗯嗯，不用挤压乳头的，也不建议挤。

答 b超没发现乳腺和腋窝有明显的占位性病变，钼靶也没发现可疑钙化灶，无需治疗，您左乳结节很小，而且考虑良性可能大，建议半年一年复查一次乳腺b超，你母亲建议每年复查一次乳腺b超和钼靶，钼靶主要看钙化，目前没发现可疑钙化灶。b超看肿物比较清楚，目前没发现占位性病变，您40岁开始，每年乳腺体检也应该增加一项乳腺钼靶检查，没什么影响的。

答 那您不去挤压乳头就没问题，挤压溢液不算溢液的，溢液要在自然状态下判断才准确，不是血性溢液问题都不大，乳头不适感应该是您爱人经常摸的关系吧，那您先继续观察吧，有一点点内陷，不像癌，对，大概率不是的，所以您也不要问得这么绝对，您这么年轻就定期检查，有自检自查的意识，已经比很多人积极了。定期检查，发现问题通常都来得及治疗的。

答 您的淋巴结都没有结构异常，可以继续观察，目前复查结果问题不大，继续定期复查就行，之前病理是乳头状癌，是恶性程度最低的一种甲状腺癌，大部分患者手术即治愈。您全切后，终身服用优甲乐治疗就行。全身浅表淋巴结两百多个，有点炎症就可以肿大，目前您的淋巴结没有结构异常，可以继续观察。

答 有血供，是结节，很小，低回声结节有血供是正常的，结节才能存活，您的结节很小，而且考虑良性可能大，建议定期复查就行，如果没有明显的乳痛症状，可以不用吃药，乳腺受卵巢调控影响，乳房会随月经出现周期性疼痛是正常的生理现象，通常来月经之后疼痛会自然缓解的，附件囊肿很小，良性的，观察就行，没有不适症状的话，不着急复查，没什么影响的。

答 b超提示左乳结节边界欠清，但是没有给出结节的BI-RADS分类，无法估计结节的恶性概率，建议先去上级医院复查乳腺b超，给结节定一下分类吧，顺便完善一下乳腺钼靶检查，如果是3类结节，那可以继续观察。如果是4a类或以上结节，则建议进一步检查，活检确诊，通常4a类结节我们建议手术切除活检，如果是4b类及以上的结节，我们一般建议先穿刺活检，左乳怀疑乳腺癌伴腋窝淋巴结转移，建议左乳肿物和淋巴结先行穿刺活检，病理确诊。有腋窝淋巴结转移一般是早中期乳腺癌，5年治愈率85%左右，如果乳房全切，一般不需要放疗。要看病理免疫组化结果决定，乳腺癌有腋窝淋巴结转移很常见的，治愈率也相当高，保持乐观心态，积极治疗，大部分都能治好的。

答 请先把检查结果发过来看看，乳腺b超没有占位性病变，也没有导管扩张，乳腺没什么问题，平时乳导管是会新陈代谢的，乳头有分泌物是正常的。既然检查过乳腺b超没什么问题，那可以放心了，而且乳晕的大皮脂腺也会分泌油脂滋润乳头乳晕，所以内衣上乳头乳晕位置有点油油的也正常。平时要注意勤换内衣和贴身衣物，检查过没问题，就可以安心了。

答 都是3类结节，结节增大也很缓慢，可以继续观察，一般是有1-2mm的测量误差的，这个也正常，不一定的，有可能是不同医生不同的判断而已，如果您的结节21年就有，那连续三年都没什么变化，可以临床诊断为良性的。3类结节通常2-3cm左右才建议手术，避免过度治疗，您可以来我院复查一下乳腺b超，如果我院也是定为3类，那就不着急手术。只要不是下午快下班才来，都是当天就可以做b超的，您的情况半年至一年复查一次就行，我每周二下午、周五上午在孙逸仙纪念医院南院区出门诊。

答 省中医的检查结果问题也不大，你的乳腺结节都比较小，而且考虑良性可能大，建议您随访观察，定期复查就行，如果去年12月确实没有结节的话，那结节长得是有点快的。建议您3-6个月复查一次，密切观察吧，多发结节，小结节一般以观察为准，避免过度治疗，小结节一般以观察为主，避免过度治疗。

答 您这个应该是肉赘，它是由乳头表皮局部增生形成了一个新生物，通常会缓慢增大的，一般不痛不痒不需要处理，观察就行。如果您想处理，可以通过外科手术切除治疗，不用住院的，做完就可以走，有可能会的，因为乳头表皮局部增生，自行处理切除不彻底，更容易复发，而且增加感染风险，这种土方法不建议用，有感染风险。现在去医院就医也不是什么难事，而且门诊就可以处理，不影响的。

答 可以先把检查结果发过来看看，没症状的话，观察就行，甲状腺没什么问题，没有占位性病变，请说，去年也没什么问题，这个没什么问题的，不需要担心。

答 右叶这枚结节没什么变化，目前结节还比较小，可以继续观察，建议等结节长到1cm以上再穿刺活检，病理确诊。左叶后极上方这枚结节提示来源甲状旁腺可能，建议您查一下甲状旁腺激素，ACR评分为4分的结节，属于中度可疑恶性，估计恶性可能5-20%，指南推荐的穿刺指征是1.5cm或以上，那一般结节1cm左右都可以穿刺的，目前您的结节才7mm，如果您很焦虑的话，也可以先尝试穿刺，看看结节的性质，甲状腺结节的治疗，要么手术，要么就是消融，否则就是观察。

答 b超提示右侧颈部有低回声病灶，结合甲状腺球蛋白的化验结果，暂时不考虑复发，建议您可以继续定期复查，这些问题都不大，定期复查就行。