答 这种情况没事的，这种情况不用担心的，这个也不要紧的，恩德，嗯嗯，不是心梗的，健康生活方式，戒烟戒酒，适当运动锻炼，避免熬夜，劳累，情绪激动等。那还是调整一下作息，尽量避免熬夜，目前不需要用药，这个超声没事的，跟感冒关系不大。

答 有贫血甲亢等情况吗，建议查一下。

答 您平常有胸闷肿痛症状吗，您的心电图看到一些异常，但是不特异，可以考虑完善运动平板或者冠脉ct进一步明确，这是正常的，建议做下我说的检查，目前有无心肌缺血还不确定，建议完善检查再用药，保心丸不是规范药物，如果有冠心病，心肌缺血，建议阿司匹林，他汀这些药物，这个药有一些证据，但是目前的问题是您的诊断还不清楚，有些早搏，这个问题不大的，抽时间做就行，主要是排查一下，排查心肌缺血。

答 97的指氧没问题的，不用太紧张焦虑，嗯，Tsh正常的，问题不大的，可以考虑做个心脏超声，心脏超声没事的话问题不大的，有一些异常，不过也见于正常人，对，建议查一下，没事就放心了，避免紧张焦虑了，大概率没事的，查了没事不是就不用担心了吗，你想太多，单看一项检查是不够的，你这些症状很可能是情绪紧张造成的。

答 请问不舒服跟活动有关吗，看您的描述，不舒服跟感冒以及颈椎病关系更大，嗯，您之前诊断过颈椎病吗，可以考虑看神经科，完善颈椎核磁检查进一步明确，颈椎有问题的，可以看神经科或者康复科，局部按压疼通常不是心脏问题。

答 您的情况可能是跟近期感冒相关，可以先对症治疗感冒，等感冒好了，再多次几次血压，如果血压还是高，再看心内科，看看需不需要用药。

答 手表对于房颤识别存在误差，建议做心电图或者动态心电图核实一下是不是房颤，出现新的情况，需要考虑作图核实，这份图主要还是早搏，之前有胃病吗，可以吃点胃药看能不能缓解，不必过于紧张，不一定是房颤，心脏超声做过吗，如果心脏超声没事，吃美托洛尔效果不好，可以考虑服用美西律，美托洛尔不建议随意中断，手表不是很准，那可以试试美西律，一天三次一次100ng，100mg，焦虑明显的话建议看心理医生，速效救心丸对您的情况没什么帮助，担心过度了，不要盲目用药，发过来我看看，主要还是室早，主要还是吃药控制，建议完善甲功，看看有没有甲亢，嗯，可以把美托洛尔换成美西律试试。

答 可能跟体温高有关系，可能是感冒了，最近新冠甲乙流流行，可以先对症治疗，吃点感冒药，适当多喝水，多休息，如果发烧一周以上，伴有胸闷胸痛等不舒服，需要及时去医院看。

答 嗯，您的情况可以先观察，如果疼痛厉害了，再去医院看，必要时做点检查，疼痛加重，或者发作频繁，不需要吃药，先观察一下吧。

答 症状可能跟感染相关，有发烧吗，可以先观察，对症退烧，如果不舒服明显的话，去医院做检查看，嗯，体温可能再上来的，可以先观察看，不必过于担心，注意注意，注意休息，可以适当多吃点饭，通常没事的，心肌炎可能性比较小的，有胸闷胸痛等症状吗，先观察看吧，拉肚子正常的，意义不大，多注意，嗯嗯，别太关注心跳，比较常见的表现。

答 您好，有什么不适的症状吗？

答 你好，之前有诊断高血压吗？

答 您好您的情况有没有劳累着凉？

答 有做心电图，化验肌钙蛋白吗，可以考虑化验下肌钙蛋白，这个没事的话，就没大问题，肌钙蛋白更为特异，Ldh属于肌酶谱的一项，但是不特异，很多原因会造成ldh升高，不能说明太多问题，肌钙蛋白更特异，这个问题不大的，嗯，轻微反流问题不大的。

答 目前冠脉ct主要是右冠脉有60%狭窄，冠心病比较明确，目前的这个狭窄程度尚不需要放支架，主要是药物治疗，您能把她现在服用的药物还有药物剂量发过来吗，她的情况建议服用拜阿司匹林肠溶片每天一次每次100mg，阿托伐他汀每晚一次每次20mg，倍他乐克每天两次每次12.5mg，单硝酸异山梨酯每日两次每次20mg，继续厄贝沙坦和降糖药物，因为她现在转氨酶高，先不服用他汀，先口服易善复每天三次，每次两片，服药两周后复查肝功能，如果转氨酶降到正常，再服用阿托伐他汀，上面的药物里改善症状的是倍他乐克和单硝酸异山梨酯，需要长期服用的，能够有效延缓冠脉病变的进展，避免出现更严重的情况，比如心梗。

答 目前射血分数减低的心衰很明确，他是很严重的心衰，心脏扩大很明显，心脏收缩功能重度下降，现在是急性心衰加重，得住院治疗，需要用升压药，利尿，强心等治疗，等急性心衰过去后，看血压心率情况加用Arniβ受体阻滞剂sglt2等药物治疗，如果对药物治疗反应不佳，后续需要考虑心脏移植，他这不是突然发作，感冒还有饮水过多都会造成心衰急性加重，平时得注意休息，不要劳累，避免感冒，记录全天出入量，每日入量不能太多，建议他每日入量1300-1500ml，这个包括牛奶，奶茶，粥这些的，不要进水太多，会加重心衰，他属于终末期心衰，现在急性加重，需要呼吸机辅助排掉肺水。