答 目前生长发育还可以接受，母乳为主的话，就先观察即可，贫血的问题，注意是否有溶血等问题，必要时可以考虑添加铁剂等纠正贫血，不推荐自行照蓝光或者吃茵栀黄，也不需要停母乳，正常喂养，观察监测黄疸变化就可以了，这个没有意义，必要时还是需要孩子自行补铁，目前黄疸水平不算太高，可以观察，如果持续增高，在考虑停母乳或者正规医疗机构蓝光照射，这个年纪基本不考虑了，孩子已经很大了，首先注意母乳性黄疸可能，可以先观察，超过20以上，考虑停母乳，必要时蓝光照射治疗。

答 孩子血常规等检查除了存在贫血，其他大致正常，颅脑的问题到关系不大，补脑针等意义不大，即使孩子真有颅脑损伤，用药也意义不大，结肠的检查结果要注意请外科确认结构情况，补脑针没有意义，无论是发育不良还是缺氧性损伤等，都不推荐使用所谓的补脑针了，贫血的话，目前的程度补铁治疗即可，暂时还没有输血指征，胸片检查不作为判断孩子呼吸道感染的唯一依据，外观看意义不大，要请医生听诊确认肺部情况，再考虑是否有异常。

答 目前总体应该关系不大，孩子检查大致正常，考虑可能有呕吐导致的局部损伤，所以有出血表现，目前可以观察，暂时不必用药，如果孩子没有湿疹等异常表现，单纯吐奶的话，只要不是特别严重，倒不太考虑过敏问题，小月龄孩子因为胃肠道发育不健全，常有吐奶表现，倒不一定有问题，如果湿疹严重，需要考虑特殊奶品，反之就不需要了，这些都没问题，不必担心，孩子嗜酸性粒细胞比例偏高，需要警惕过敏问题，孩子倒没有贫血，血小板虽然偏高，但可以再复查看一下情况，不一定有问题，一周复查，这些和忌口没有太大关系。

答 孩子目前所有检查结果都大致正常，倒不必特别担心，如果孩子尿黄的话，喂养量是需要注意监测和确认的，肌酐低不是问题，孩子现在检查都没问题，可以不必用药，合理喂养就可以了，每天400单位维生素D摄入需要保证，其他的主要就是喂养了，不必担心，没有问题。

答 孩子这个检查倒不必担心，本身这个和长大后的智商或者说智力是不同的，而且孩子现在运动测试等和矫正胎龄也都是匹配的，可以观察，至于做不做核磁，和现在这个结果不一定有直接关系，核磁是用于确认颅脑结构问题的，而即使结构正常，功能也不一定正常，反正结构异常，功能也不一定受影响，所以定期监测就可以了，一次检查也不能完全说明问题，康复训练现在可能都还不太需要，其他检查暂时还不着急，核磁对于早产儿来说可以正常做，但不能完全说明孩子脑功能情况，这个关系不大，不能说明孩子就一定有问题，正常喂养就可以了。

答 孩子目前倒没有贫血，不过早产儿的话，可能之前有贫血的问题，可以继续补铁，孩子抵触奶瓶，不愿吃奶粉是合理的，如果孩子进母乳好的话，倒还可以观察，早产儿的话，还是应该至少预防量补铁的，目前虽然没有贫血，但血红蛋白在补铁情况下也不算太高，还是先继续吧，一般对奶量应该没有太大影响，如果吃奶瓶的话，注意奶嘴口径不要太小，倒也不会过量，不必担心，打挺不是肌张力增高的表现，这个不必担心，这么大孩子都有这样的表现。

答 心脏不是问题，这么早复查一般关不上，六个月复查就可以，没有闭上对孩子一般也没有太大影响，脑出血的问题，目前没有进展，不一定有问题，孩子定期做神经测评，了解神经发育情况就可以了。孩子是早产儿，生后补充维生素D就应该每天800单位，之前如果只有400单位是不够的，铁剂用什么都行，不必额外添加维生素C，注意铁元素含量，的确有助于吸收，不过孩子还很小，口服铁剂也就可以了，铁元素含量以孩子现在的体重，可以给到每天15-20mg，您换算一下，补铁对于早产儿推荐到一岁，至少维持三个月以上，维生素D800单位，从出生使用到生后3个月后减量到400单位即可。

答 孩子目前的检查没有看到明确的细菌或者支原体感染的证据，阿奇霉素可以不用，目前药物中雾化可以用，比较推荐，其他的可以暂时不用，鼻涕多可以用生理性海盐水洗洗鼻子，有助于减少分泌物，现有药物就保留雾化，其他的都可以暂时不用，雾化里面有激素，有抗炎作用。

答 看结果，孩子考虑应该是个静止型的地贫，只是携带，可能不会对孩子有太大影响。孩子这个不会转重度，对孩子也没有太大影响，一般孩子就和正常孩子一样，正常生活就可以了，后代可能会遗传，但不绝对。可以这么说，只要孩子没有异常表现，不用特别复查，也不需要特别处理。急性溶血一般不会出现，您提到的几个数值，很可能会一直偏低，和地贫有关，关系不大。

答 孩子之前的血常规检查大致正常，更倾向于病毒感染，，过敏的问题，检查是一方面，另外也要看孩子表现，孩子如果吃鸡蛋起皮疹，就需要警惕过敏问题，微量元素的问题倒关系不大。孩子有轻微贫血，不过在急性感染的情况下，血红蛋白有下降是可能的，可以观察，过敏的问题，孩子总ige并不太高，个人觉得还可以观察，有明确的过敏源的话，注意回避。过敏还是有，比如像牛奶就提示级别稍微高一些，但总体不算太严重，也要注意结合孩子临床表现来确认。视频中没翻到抽动的表现，对这么大孩子来说，实际上有抖动是可能的，有可能与孩子神经系统发育不健全有关，倒关系不大，嘴也没事，合理的。

答 孩子肝功能大致正常，问题不大，如果没有贫血，黄色还是考虑肤色的问题。孩子已经一岁多了，不太考虑肝胆结构性问题了，胆固醇的问题现在还不太好说，注意观察看情况，定期监测。黄疸没有，也不考虑肝胆结构问题，偶尔一点白色大便不是问题，不需要做b超，胆固醇的问题不好说，需要再观察一下。定期复查胆固醇的情况就可以了，正常饮食，这么大孩子目前油脂等吃的也不多吧，先正常饮食，看一下复查的情况。这么大孩子一般比较少，是因为饮食引起的，不过如果吃鱼吃得多，也适当注意一些，先调整饮食，看看有没有改变。这个不考虑，不会有结构问题。

答 孩子目前先要确认咽部情况，如果咽部确认有疱疹，那就不考虑幼儿急疹了，还是先考虑疱疹性咽炎的问题，如果明确没有疱疹，那有可能有幼儿急疹，二者都是滨河路感染性疾病，目前孩子血常规检查大致正常，还是考虑病毒感染。血常规不着急复查，咽部的话，您需要仔细看，或者其实请医生看是最保险的，咽部疱疹的话，一般是咽部有小的直径1-2mm的小疱疹，白色的或者灰色的。其实还是没法确认，一般疱疹应该在咽部的位置比较常见，这个看起来是上颚，幼儿急疹不需要处理，退热加等待就可以了，疱疹性咽炎也不太需要处理，也是先退热，除非病程长，有继发细菌感染的证据，再具体看情况，是否需要用抗生素。

答 微量元素检查意义不大，不作为是否有病态的表现，喉软骨软化不需要特别处理，等待自愈即可。个人觉得没必要，正常保证维生素D摄入，正常吃奶等就可以了，不需要额外补充，并不能缩短病程。喉软骨软化一般多数孩子在18个月内自行恢复，孩子目前不需额外补钙，并不能缩短孩子的病程，只需要正常保证维生素D摄入就可以了，每天400单位，也不需要大剂量补充维生素D，一般至少吃到2岁，继续吃也没有问题，微量元素检查意义不大，不依靠这个检查确认孩子有没有病态，如果有贫血的话，可以根据情况决定是否需要补铁，钙剂一般都不需要。

答 考虑病毒感染可能性大，孩子目前溃疡只能等自行恢复，大约需要两周左右。不考虑手足口病，不太像，口腔膜可以用，这个受风并不是很客观的判断指标，一般问题不大。西医不从调理的角度考虑问题，这么大孩子也不考虑积食等问题，孩子夜醒频繁不少见，常见的还是与出牙以及白天接触的环境等有关，多数问题不大，只要能安抚就不是问题。如果孩子生长发育正常，没有贫血的异常表现，一般也问题不大，不太需要额外不从。可以做，但不一定能查出来，也不一定能查全，过敏源检测一般会检查最常见的一些过敏源，这些当然能覆盖多数的过敏源，但很多查不了，而且也有假阴性的可能，就需要平时生活中来观察和确认，所以查是可以的，但也要结合平时生活中的表现，综合判断。

答 建议先转科，因为孩子无论什么原因引起的黄疸，目前首先要做的都是积极退黄，然后再去做病因检查。是明显高于标准的，达到了需要照蓝光的标准，没有更好的方法，蓝光照射是唯一的，最安全有效的退黄方法。这个没有办法确认，母子血型不合不一定有溶血病，还需要进一步检查确认，当然孩子目前黄疸变化比较快，有溶血的可能性比较大，注意确认情况，并且做针对性的治疗，照蓝光是治标不治本的，一照很快就会下来，但诱因没有去除的情况下，就会马上再反复。现在的处理就可以了，一般观察到生后7-10天，如果没有太大问题，就关系不大，注意监测血红蛋白变化情况，溶血的孩子容易出现贫血。我们一般就用一次，4小时用完就可以了。

答 孩子目前没有贫血，不用吃补铁的药物，触碰不好说，吃了会有影响，母亲饮食的影响理论上我们会看两周。对于过敏的孩子，母亲忌口，我们一般要求两周，但您提到的这个问题实际上没有严格的规定。这个药物不需要吃。不太需要，一个是孩子目前会有生理性贫血，另外g6pd是有诱因，诱发了溶血后才贫血，而且也要特别严重的贫血才可能影响智力，一般不考虑。

答 孩子胆红素和肝功能都没问题，也没有贫血，注意黄色食物的摄入问题，不太考虑病态。白细胞大致正常，孩子又没有异常表现，不考虑异常，不必用药，维生素A没有影响，也有可能是肤色的问题。也有可能，尝试回避一下，看看情况，总体来说不是明显的病态引起的。看性状，大便次数还可以接受的，不超过六次一般问题不大。孩子可能是在找合适或者舒服的睡觉姿势，关系不大。

答 孩子出生的时候体重就明显落后，基本属于小于胎龄儿了，当时就应该给予母乳强化剂或者早产儿奶粉，现在已经比出生后更为落后，应该给予特殊奶品，铁剂对早产儿一般是需要补充的，当然也要看孩子院内检查结果，钙剂要看孩子情况决定，不是必须的，42天检查不着急，疫苗可以延后，品牌无所谓，系列对了就行，现在体重明显落后，矫正胎龄的10百分位都没有达到，早产儿总体来说应该常规补铁，钙剂主要看有没有颅骨软化等问题。

答 检查一下血红蛋白电泳或者基因检查吧，警惕地中海贫血的问题，不需要,目前孩子血红蛋白正常,考虑静止型，协和医院可以做血红蛋白电泳,基因很多医院都可以开单子,都是外送到公司做,一般就咨询儿科即可。