答 这种应该碘伏消毒，云南白药不可以用

答 局部热敷能缓解紧张感，咬合时局部有响声吗，你所指的地方是颞下颌关节，只要周围没有红肿，我觉得没事的，发炎会有红肿热痛，吃硬物可以诱发不适，我觉得不需要吃药，您可能有点焦虑吧，现在就热敷。

答 女性月经期凝血功能不好容易出现皮肤淤青，不是大问题，不放心可以到医院检查血常规和凝血功能，平时月经规律，突然异常阴道流血也要检查，还要看男方是不是精子活力低，监测排卵，有排卵期时同房几率大一点，内膜薄中医认为血虚，需要补肝肾，西医没有特效药物，那可以损伤，是不容易受孕，也就是土地不好，不容易着床，西医没有促进内膜修复得，只能调整月经周期。中医可以通过补肝肾，改善内膜。调理一段时间，再备孕吧。

答 头皮有没有毛囊炎或是破损的地方，这种不红肿的，问题不大，头皮，皮脂腺分泌旺盛，容易导致汗腺导管堵塞，不疼不痒，不用处置，如果疼痛，可以局部热敷，如果觉得疼痛，可以口服清热散结片或是猫抓草胶囊。没有其他处置。

答 根据您的照片，手背肿胀严重，考虑感染了，不排除皮下有脓肿，所以需要切开引流，建议您手术，手部手术打臂丛麻醉，一般对老人心肺功能要求不高，不是全身麻醉的，一般老人能耐受，所以建议您到上级医院治疗。乡镇医院，我觉得不行，对，手，前臂，上臂，外伤手术，都是臂丛麻醉，这个可能性不大，但是现在要处理的是感染，早期48小时内应该肌注狂犬疫苗。

答 腹部手术后，并发症就是黏连和梗阻，黏连可以烤电，右下腹切口处肠管与腹壁黏连，烤电也就是缓解，用理疗科那种烤灯或是买红外线烤灯，腹部热敷烤电就是一个道理，只能改善一点，没有肠梗阻，也问题不大，这是常见术后并发症，一般不会的，如果黏连了，会有腹痛不缓解，适当运动，饮食规律，不要暴饮暴食和吃难消化食物，不至于流食，正常饮食就可以，嗯，那考虑痉挛，热敷一下试试，术后半年，一般都长好了，这个部位就是术后切口黏连的地方，保持大便通畅，多饮水，适当运动，术后并发症，也没啥看的，如果持续疼痛可以到上级医院再看。

答 这是一个软疣，如果想处置，可以到医疗美容科激光去掉。需要把它处置掉，因为不处置，他可能还会长大，西医认为这种也是一种病毒感染，如果切掉，需要病理检查，这是常规检查，我觉得问题不大，去美容科处置掉吧，这是皮肤表面一点，不影响的。

答 你照一张照片我看看吧，在指甲根部瘀血了，一跳一跳疼就是挤压后局部渗血，导致压力增高，现在看还不至于拔甲，你把手指冷敷一下，指腹或是指甲处放置冰块类的东西试试，好了，不用再动了，因为手指已经肿了，冷敷一下可能会改善点，如果持续疼痛，需要拍片看有没有指骨骨裂，冷敷仍然不缓解，可以用双氯芬酸钠缓释片，如果轻微骨裂，也就是固定手指，养一个月，可能会渗血增多，加重疼痛，如果指甲下积血增多，可能会拔甲，不用紧张，不一定那么严重，因为我不知道当时挤压的程度，所以我不能判定这个几率，当时冷敷就能好一点，没有冷敷渗血会多，如果外伤后持续揉，就会肿胀更明显，暂时不要喷药。

答 看着眼周和前额部稍微深一点，嘴角那看着很浅，我建议您涂抹表皮生长因子凝胶，促进皮肤愈合，百多邦是抗炎药膏，不促进愈合，你清洗时不能搓太使劲了，皮肤愈合需要过程，是不是医生怕你皮肤残留灰尘泥土之类的，腿上好赖都可以，面部，不得愈合的好点吗，表皮生长因子凝胶，这个药膏是美容科常用的，可以促进愈合，也可以减少疤痕，为啥不用涂，只要是没有明显红肿，就可以用，早期可能会有红肿，不要太担心，哪有坏死，我建议暴露，不建议包裹，现在看这么浅表的擦伤，不会化脓的，我觉得必然结痂，伤口愈合的自然过程，你用湿性敷料也不会不结痂，我建议你去正规医院医疗美容科再看看。

答 这个不会引起疼痛的，您有发热，咳嗽咳痰之类的吗，这个部位疼痛是吗，有没有皮疹，水泡之类的，腋下疼痛，可能是局部神经痛，您的肺CT检查没有问题，就是观察，年度复查就可以，这不是大问题，不建议您用药，这个真的不需要用药，总蛋白还高，血红蛋白也高，说明您营养状态过剩，你如果偏胖，需要减重，还可以吧，不算太超重，控制在150也可以，嗯。

答 这个考虑腱鞘囊肿，之前是不是就有，这个是脚趾的指伸肌腱，损伤后修复形成的，是不是挺硬的，这种囊肿，越是挤压刺激它越长大，您可以到骨科或是手足外科就诊，一般不用处理，如果穿鞋不舒服可以考虑切除，这种看骨科就行，我觉得不是肿瘤，不是很复杂的疾病。静脉曲张需要看普外科，这个骨科整不了。

答 这是局部毛囊炎了，给你建议用药膏外敷，晚上涂抹鱼石脂软膏，白天涂抹氧氟沙星凝胶，如果变软，消失，问题不大，如果表白破溃，就是感染化脓了，现在看着红肿明显，最近几天饮食清淡，不要吃辛辣刺激食物，如果外用药膏1-2天不缓解，可以到正规医院的医疗美容科再看看。毕竟是面部，及早干预，避免加重，百多邦跟氧氟沙星凝胶属于同类药物，早期治疗很重要，如果红肿初期就用药，可能会恢复，如果时间长了，里面就会形成脓腔，就像我们请示挤压面部粉刺似的。里面都是那种白色豆腐渣样组织，如果难免化脓，就容易遗留疤痕，所以我建议您去医疗美容科再看看，现在是炎症感染期，千万不能挤压了。

答 下肢有皮下渗血，考虑小腿中部损伤导致的，消炎可以用，还要促进下肢消肿的，口服点曲克芦丁片或是迈之灵片，促进下肢消肿，皮下出血皮肤吸收，这几天需要休息，克林霉素不用了，没用，云南白药可以活血化瘀，可以吃5-7天，破伤风针需要外伤24小时内注射，如果能走路，说明骨头没大问题，还是要注意休息，现在不需要打破伤风了，这种皮下出血最少也要一周以上才能吸收，就是需要养，食疗是没有作用的，这种外伤，就是优质蛋白饮食，适当抬高下肢，这种伤口不需要酒精，双氧水也不需要，碘伏消毒即可，主要是小腿肌肉损伤导致皮下出血，你吃的云南白药也是促进活血化瘀的。

答 还是第一次发作，还是吃什么食物诱发的，最近两周不能吃肉类，豆制品，酒类，甜食。各种发物，鱼肉蛋奶都得少吃，急性发作期需要多喝水，口服碳酸氢钠片，你吃的双氯芬酸钠是止痛药，非布司他急性发作期不建议吃，拉肚子是正常的，疼痛就需要吃呗，这个是抗炎止痛药，一般吃秋水仙碱片才容易拉肚子，多喝水多排尿，促进代谢，你年轻，应该很好代谢，饮食一定要注意了，不然太遭罪了，各种坚果也不要吃，加一个碳酸氢钠片，中和酸，促进尿酸排泄，吃的就是清淡，不能喝带气的，碳酸饮料不能喝，不是很严重，可以继续吃，如果拉肚子太频繁，可以换药，所有止痛药，一般都有点胃肠道反应，庆大霉素是治疗肠炎的，这种由于药物引起的，不是肠炎，庆大霉素属于抗生素。

答 有可能是排线反应，术后瘢痕瘙痒，很常见，如果瘙痒伴有皮肤突出，有破溃倾向，就考虑缝合线反应。这么看就是正常术后瘢痕，没有明显的异常，如果是排线反应，可能会在某一个点会鼓泡。流水，不愈合，拿才考虑排线反应，瘢痕瘙痒，疼痛也是它增生的一种表现，你看瘢痕稍微高出皮肤一点点，那不能感染，现在看表面挺好的。

答 您所提供病史非常详细，治疗上也没有错误。回答第一个问题，创面的白色渗出物是皮下组织分泌的组织间液，由多个成纤维细胞组成，有利于皮肤修复的。第二个问题看着皮肤挫伤表浅，不需要再次清创，自行暴露干燥结痂即可。第三个问题，表浅擦伤就是结痂脱落就好了。结痂初期可能会干巴巴疼，可以少量涂抹红霉素软膏。我不认为是坏死组织，如果有坏死组织，一定会出现皮肤红肿热痛，有感染倾向的。如果擦伤较深的的部位，会有持续渗出，也属于正常现象。可以外用表皮生长因子凝胶，促进粘膜修复，一定要少量涂抹，不需要涂抹很厚。我作为一个外科工作多年的医生，这种擦伤见的太多了。只要没有骨折，内脏损伤，这都可以忽略不计了。外伤初期有一点红肿，属于正常现象。

答 如果毛囊炎会有局部红肿，如果没有红肿，就是一个小疙瘩，可以热敷试试，没有红肿一般不需要用药，不要经常挤压它，腿部下肢有没有异常，一般腹股沟区淋巴结肿大，是汇聚下肢及下腹部炎症诱发，问题不大，不建议，没有指征用抗生素，顶多可以吃点中成药，清热去火，软坚散结的中成药，牛黄消炎片，清热散结片。

答 请把检查发给我看看吧，局部彩超才能看到是否是淋巴结肿大，您是摸到肿物了吗，三月前局部是否有炎症诱发，鼻炎，面部痤疮感染等等，都可以诱发，一般颈部淋巴结肿大都是有诱因的，有的是炎症，结核，肿瘤，病毒感染等等多种因素，炎症诱发居多，所有检查就是淋巴结肿大，没有别的，这个淋巴结不能提示是不好的疾病，只能说有肿大，您要是没有任何不适，我觉得可以不管它，病毒感染也是既往感染的，不是新感染的，也不需要抗病毒治疗，本地医院已经给你查的很清楚了，有正规医院就诊，没有体现恶性疾病，你就不要太担心，不要反复到医院检查，劳民伤财，根据检查，不需要穿刺，如果考虑恶性疾病，医生一定会建议你穿刺，不考虑恶性疾病，没有医生愿意给你穿刺的。

答 可以引起局部淋巴结肿大，阑尾炎的治疗，最终还是手术切除，系膜增厚也是慢性炎症导致的，属于难免手术的，如果有粪石堵塞了，就会出现穿孔，那不一定会长肿瘤，肠镜比较准确，因为可以看到阑尾内口明显肿胀，彩超提示，阑尾没有非常粗大，暂时没有急诊手术切除的指征，个体差异很大，有的人会出现腹痛，有的人痛感觉不大，您要是没有腹痛，建议清淡饮食，不要吃太难消化食物，饮食规律，不要暴饮暴食，阑尾癌有的人也会出现急性阑尾炎表现，手术切除时，才会发现异常，病理提示累，根据个人情况，如果没有腹痛不是必须做的，如果稳定期，想要切掉，可以用腹腔镜手术切除阑尾。损伤比较小，CT下也是要看阑尾是否增粗及有渗出物，才能定是不是急性阑尾炎。